幽门螺杆菌感染对乙肝后肝硬化常见并发症的发生风险的作用.pdfVIP

幽门螺杆菌感染对乙肝后肝硬化常见并发症的 发生风险的影响 硕士生姓名： 李钰伶 指导教师： 段志军教授 专业名称： 内科学 摘要 目的：幽门螺杆菌(helicobacterpylori)感染对肝硬化的影响尚有 pylori，H 争议。因肝硬化门脉高压引起的胃肠道血管黏膜病变可致上消化道出血(upper gastrointestinal 脑病(hepatic 的感染率，以及HpyloH感染与乙肝后肝硬化患者食管胃底静脉曲张、门脉高压 hypertensive 性胃病(portal 明确衄pylori感染对乙肝后肝硬化常见并发症的发生风险的影响。 材料和方法： 1年来符合条件的主要诊断为乙肝 1．选取大连医科大学附属一院2002年一201 后肝硬化患者235例进行回顾性分析，同时选取相同时期住院的第一诊断为慢性 浅表性胃炎的患者198例做对照，分别统计且pylori感染率。 2．对同期住院符合条件的乙肝后肝硬化伴有食管和／或胃底静脉曲张的155 感染情况跟曲张严重程度的关系。 例，阴性46例)进行回顾性分析，寻找月=pylori感染情况跟PHG严重程度的关 系。 4．选取2010年-2011年住院及门诊符合条件的乙肝后肝硬化患者32例(H pylori感染情况及化验空腹静脉血氨水平， pylori阳性17例，阴性15例)，检测H 统计豆pylori感染对血氨水平的影响。 ／ 结果： 1．H 阴性者45例(19．15％)，慢性浅表性胃炎组H pylori阳性者122例(61．62％)， 阴性者76例(38．38％)，两组结果具有统计学意义(P0．01)。 2．H pylori感染与乙肝后肝硬化伴食管和／或胃底静脉曲张的严重程度的关 系：轻度曲张的H 者17例，阴性者22例；重度曲张的It．pylori阳性者19例，阴性者6例，轻度、 中度、重度三组间及两两间结果比较，除轻度与中度组之比外，均具有统计学意 义(P0．05)。 与重度两组结果比较，具有统计学意义(PO．05)。 4．豆pylori感染与乙肝后肝硬化血氨水平的关系：丑pylori阳性组17例， 血氨浓度62．76±13．43H llmol／L， mol／L；阴性组15例，血氨浓度47．20±12．51 H pylori阳性与阴性两组结果比较，具有统计学意义(P0．01)。 结论： 1．乙肝后肝硬化患者的尼pylori感染率比普通人群高。 2．It．pylori感染对乙肝后肝硬化患者食管胃底静脉曲张、PHG的严重程度有 影响，可增加其门脉高压致HGB并发症的发生风险。 3．月=pylori感染对乙肝后肝硬化患者血氨水平有影响，可增加其HE并发症 的发生风险。 关键词：肝硬化幽门螺杆菌血氨食管胃底静脉曲张门脉高压性胃病 2 Theinfluenceofhelicobacterinfectionon pylori l- -- ● l 1-‘’ ·■ ● ■●■ tnenSK0tC0mmon in comDllCationsnepatms Bvir