躯干肌.PPTVIP

第四节 躯干肌 一、背肌 1、斜方肌 2、背阔肌 3、竖脊肌 胸腰筋膜：包裹在竖脊肌 和腰方肌周围，可分三层。 二、胸肌 2、前锯肌—拉肩胛骨向前、紧贴胸廓 损伤时产生“翼状肩”。 3、肋间内、外肌—为呼吸肌,分别有提肋（吸气）和降肋（呼气）的作用。 三、膈 diaphragm 起于胸廓下口，向中央移行于中心腱 有三个孔： 主动脉裂孔 食管裂孔 腔静脉孔 四、腹肌 （一）前外侧群： 腹股沟管 位置：腹股沟韧带内侧半上方4.5cm长。 两个口 四壁：前壁—腹外斜肌腱膜 后壁—腹横筋膜和腹股沟镰 上壁—腹内斜肌和腹横肌弓状下缘 下壁—腹股沟韧带 通行结构 腹股沟三角 （Hesselbach 三角） 腹直肌外侧缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉 围成的三角区。 如腹腔内容经腹股沟管腹环进入腹股沟管， 再经皮下环突出，构成腹股沟斜疝。而从 海氏三角处膨出，则为腹股沟直疝。 * 背肌（浅层） 斜方肌 三角肌 背阔肌 胸腰筋膜 大圆肌 背肌（深层） 大菱形肌 三角肌 背阔肌 前锯肌 背阔肌 腹外斜肌 髂嵴 胸锁乳突肌 冈上肌 冈下肌 小圆肌 大圆肌 竖脊肌 腹内斜肌 腹外斜肌 胸腰筋膜 肋间外肌 臀大肌 1、胸大肌：使肩关节内收、旋内和前屈。 胸肌（深层） 胸锁乳突肌 斜方肌 三角肌 胸大肌 前锯肌 腹外斜肌 腹外斜肌腱膜 胸肌（深层） 臂丛 三角肌 胸锁乳突肌 前锯肌 肋间外肌 肋间内肌 肩胛下肌 背阔肌 锁骨下动脉 锁下静脉 胸肌（深层） 臂丛 三角肌 胸锁乳突肌 前锯肌 肋间外肌 肋间内肌 肩胛下肌 背阔肌 锁骨下动脉 锁下静脉 膈（下面观） 腔静脉孔 腰方肌 腰大肌 膈 中心腱 食管裂孔 主动脉裂孔 腹外斜肌→腹外斜肌腱膜，腹股沟韧带。 腹内斜肌→腹内斜肌腱膜 腹横肌→腹横肌腱膜 腹直肌→腱划 胸腹肌浅层 前锯肌 胸锁乳突肌 斜方肌 三角肌 胸大肌 腹外斜肌 腹外斜肌腱膜 腹股沟韧带 胸腹壁静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 胸腹肌深层 胸锁乳突肌 头静脉 臂丛 胸大肌 胸小肌 前锯肌 腹直肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腱划 白线 斜方肌 肋间外肌 三角肌 腹直肌鞘（后层） 腹横肌 腹壁下动脉 弓状线 精索 腹直肌鞘（前层） 腹直肌鞘： 前鞘—腹外斜肌腱膜，腹内斜肌腱膜前层 后鞘—腹内斜肌腱膜后层、腹横肌腱膜， 在脐下3横指以下后鞘中断形成弓 状线。 白线 位于腹壁正中线，坚韧而少血管。 腹肌深层 腹直肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腱划 白线 腹直肌鞘 （后层） 腹横肌 腹壁下动脉 弓状线 精索 腹前壁横断面 B. 弓状线以下 A. 脐以上 腹直肌 白线 外口—皮下环（浅环） 内口—腹环（深环） 男性 —精索 女性 —子宫韧带 腹股沟管（1） 腹外斜肌 腹外斜肌腱膜 腹股沟韧带 大隐静脉 腹外斜肌 腹内斜肌 白线 腹股沟管 皮下环 精索 腹股沟管（2） 腹外斜肌 腹股沟镰 提睾肌 腹内斜肌 白线 腹直肌 精索 腹直肌鞘 (前层) 腹股沟管 皮下环 腹外斜肌腱膜 腹股沟管（3） 精索 腹外斜肌 腹横肌 提睾肌 腹内斜肌 白线 腹壁下动脉 腹股沟镰 腹外斜肌腱膜 腹横筋膜 腹股沟韧带 蔓状静脉丛 腹股沟三角 腹横肌 腹股沟韧带 腹股沟管深环 输精管 弓状线 腹直肌 腹壁下动静脉 精索 髂外动静脉 腹股沟镰 *