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健康体检后结果研究及干预重要性

健康体检后结果研究及干预重要性摘要:目的:探讨以健康体检为依托进行结果分析和健康干预对改善人群生活方式、降低疾病发病率、提高人群生活质量的重要性。方法:对某科学院职工在2009年7月第一次体检后,针对参与体检的235人进行结果分析和健康干预。将2009年7月体检报告结果和2010年7进行干预后的第二次体检报告进行对比。结果:健康干预后疾病情况及阳性发现检出率均呈下降趋势。结论:以健康体检为依托对健康群体开展健康干预是改变不良生活方式、防治疾病的有效措施。 关键词:体格检查 结果分析 早期干预(教育) 评价研究 健康体检是人们在无不适症状的情况下,进行常规的体格检查和实验室、仪器检查,从而发现一些潜在的疾病,起到无病早防,有病早治的目的。随着国民经济的发展和国民健康意识的增强,健康体检已经成为国民尤其是城市居民生活需求的一项重要内容。未来全球卫生资源的投入,将更多地用于疾病早期预测、早期诊断以及用于疾病管理的监护信息系统。作为对健康体检后干预工作的促进,我院在2009年7月和2010年7月对同一科研机构职工进行两次健康体检,并对比了健康干预前后身体疾病的变化情况。现就健康体检结果分析及干预做如下总结: 1对象与方法 1.1对象某科研机构职工(包括离退休人员)235名,年龄32~89岁(分成六个年龄组:32-39、40-49、50-59、60-69、70-79、70-89),女性79名,男性156名,男:女之比1.97:1。 1.2方法 1.2.1第一阶段辅助检查血液生化检查(空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、乙肝五项、甲胎蛋白)、血尿常规、腹部B超(肝、胆、脾、双肾)、心电图、胸部X片。 1.2.2第二个阶段请上级医院专家及校医院有经验的医务人员参加体检,对上述受检者询问病史及专科检查,包括:内科、外科、耳鼻喉科、眼科,测量:身高、体重、视力、血压、脉搏,结合临辅助检查作出诊断,部分受检者还需经上级医院加作相应检查以确诊。 2结果 2.1常见疾病检出率情况 235名受检者中检出病症44种,异常发现者203人,占受检人数86.62%。有二项及以上异常者181人,占检出异常人数88.73%。前10位异常发现顺位是:高脂血症(54.78%)、眼底动脉硬化(46.92%)、牙结石(21.66%)、前列腺增生(21.66%)、脂肪肝(20.59%)、肾结石(12.53%)、高血压(20.40%)、高尿酸血症(10.19%)、糖尿病(8.70%)、胆囊结石(8.07%)。其次检出率较高的有:肝囊肿、肾囊肿、肝功能异常、痔疮、心电图改变、胆囊息肉、肝内胆管结石、过敏性鼻炎等。 3讨论 3.1本组资料显示,检出病症中除主要随着年龄而出现生理变化(如:前列腺肥大、眼底动脉硬化)外主要以高脂血症、脂肪肝等生活方式性疾病为主,且呈年轻化趋势。 3.2根据体检结果,分析其原因主要有 3.2.1本组受检者均为脑力劳动者,部分承担行政、专业双肩挑重任,因忙于科研、教学、工作应酬,面对激烈的市场竞争和复杂的人际关系,精神长期高度紧张、身心俱疲而导致机体免疫功能紊乱有关。 3.2.2饮食结构不合理、缺乏运动受检者在岗工作或离退休前参加各项社会活动多,饮食难以控制,加上活动少而致超重、肥胖,造成过多的脂肪沉积在血管壁上,肝内脂肪含量也大量增加,从而导致血脂升高、脂肪肝等。另外,随着年龄增长,机体处理糖的能力下降,因此高能量食物加速糖耐量降低,加重胰岛素功能负荷,促使胰腺衰老,最终发生糖尿病[1]。 3.2.3不良嗜好、行为的影响本组受检者中吸烟和饮酒者较多,大量饮酒也是导致脂肪肝发病率增高的主要原因之一。 3.2.4离退休受检者不同年龄组异常率高,除生理原因外可能与离退休之后,社会活动减少,不能很好调整角色行为,心理负担过重、精神抑郁,严重威胁到离退休干部生存质量和生活质量。 3.2.5部分职工缺乏必要的保健常识,对自身健康不够重视,忙于工作、应酬而疏于保健,小病不管大病拖,延误时机。 3.3干预策略 3.3.1健康利用专题讲座,解读职工常见病、多发病发病机制、危害性等相关知识及防治策略,帮助职工掌握健康知识、督促其主动建立健康行为。 3.3.2不良生活行为、习惯干预合理膳食:改变不良饮食习惯,讲究平衡膳食,细嚼慢咽,不暴饮暴食和忍饥挨饿,科学生活,健康长寿;适量运动:运动项目的选择、运动强度应因人而异、循序渐进、持之以恒,增强体质、控制体重;调整应酬方式,把落实科学观、创建和谐社会与自身健康紧密联系起来,改变吃喝交际,倡导健康应酬,生活与工作化、戒烟限酒、养成良好生活习惯;平衡心态:情绪稳定,善于自我调控,保持心情愉快。 3.3.3

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