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2型糖尿病患者HbA1c达标及病程关系【摘要】 目的 调查随机就诊的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况与病程的关系。方法 采用随机抽样调查方法,收集248例T2DM患者的一般情况、病程、血糖、HbA1c值等。结果 ①总体HbA1c均值为7.83%，达标率40.32%；②不同病程组的HbA1c都未达标,病程越长均值越高，达标率越低。结论 随机就诊的T2DM患者的HbA1c达标率低, 且病程越长达标率越低。? 【关键词】 2型糖尿病;糖化血红蛋白;达标; 病程 The relation of glycosylated hemoglobin A1c control and duration in randomly visiting type 2 diabetic patients WU Mei?fen, WU Ge, CHEN Wen?pu, et al.Department of Endocrine,the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524001,China ? 【Abstract】 Objective To investigate the relation of glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) control and duration in randomly visiting type 2 diabetic (T2DM) patients. Methods A random sampling study was carried out in 248 T2DM outpatients and inpatients from our hospital. Collected data on general characters, duration of disease, blood glucose and HbA1c. Results ①The value of HbA1c was 7.83%, and the rate accounted for 40.32%.②The HbA1c rates of different duration were under 7.0%,the longer duration of disease,the HbA1c value were higher and the HbA1c rate are lower. Conclusion The present rate of HbA1c control was low in randomly visiting type 2 diabetic patients, the longer duration of disease the HbA1c rate were lower.? 【Key words】 Type 2 diabetic patients; Glycosylated hemoglobin; Good control; Duration of disease 胰岛B细胞功能的逐步衰退是T2DM进展最根本的核心，并可能随病程进展胰岛B细胞功能呈渐进衰退??［1］?，导致血糖难以控制。目前我国2型糖尿病HbA1c达标率普遍偏低，据潘长玉教授主持的DiabCare调查, 69%的T2DM患者HbA1c水平不达标(≥7.0%)??［2］?。本研究将采用随机抽样调查方法了解我院随机就诊的T2DM患者HbA1c达标状况，分析HbA1c达标与病程的关系。 1 资料与方法 1.1 研究对象 选自2011年4月25日至6月30日在我院内分泌科就诊的248例患者,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,确诊分型为T2DM。? 入选标准: ①年龄≥18岁的T2DM患者,男女不限；②至少具有1次完整的因糖尿病而就诊的门诊或住院病历记录。③最近3个月内至少在我院检测过1次HbA1c者。④能够且意愿完成调查问卷者。? 排除标准: ①新诊断的T2DM 或首次接受糖尿病治疗的患者。②1型糖尿病患者。③继发性糖尿病患者。④单纯生活方式治疗。⑤单独中药治疗。⑥单独胰岛素治疗。⑦怀孕或哺乳期妇女。⑧意识不清或不能正常交流者。 1.2 研究方法 1.2.1 问卷调查 采用随机抽样调查方法，由内分泌科医生完成。调查内容分为: ①一般情况,包括年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)、糖尿病病程等；②就诊时或最近1次空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及HbA1c。 1.2.3 HbA1c的测定 采用高效液相色谱法，