1990-2010年咸宁市狂犬病流行特征研究.docVIP

1990-2010年咸宁市狂犬病流行特征研究[摘要]目的：根据1990-2010年咸宁市狂犬病监测数据，分析咸宁市狂犬病流行病学特征，并探讨相应的对策建议。方法：收集1990-2010年咸宁市狂犬病疫情监测资料并用描述流行病学方法进行分析。结果：1990-2010年共报告狂犬病146例，其中1990-1992、2004-2006年出现两次发病高峰，发病数分别为68例、41例，1990年为历史发病最高年，出现31例。全年每月均有病例报告，但以7-11月份较多，占发病总数的60.27%；发病年龄10岁以下组最高占25.34%；男女性别比例为2.04：1；以农民和学生发病为主，分别占50.68%和30.14%。结论：养犬数量增加而管理滞后、狂犬病预防知识缺乏、犬伤后患者不按要求进行及时对伤口彻底处理、不及时联合注射抗狂犬病血清和狂犬病疫苗、注射疫苗后保护抗体未产生前患者已发病，是导致咸宁市狂犬病疫情上升的主要原因。防控措施主要是对犬类落实“管、圈、灭、免”综合性防控手段，加强宣传教育，提高群众预防意识，以及被犬伤后及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗及抗狂犬病血清。 [关键词]狂犬病；流行特征；防控措施 狂犬病是由狂犬病毒引起的中枢神经系统感染的人畜共患传染病，是迄今为止人类唯一病死率高达100%的急性传染病，对人类生命健康造成严重威胁[1]。本文对1990-2010年咸宁市法定传染病疫情监测系统报告的狂犬病发病情况进行分析，进而了解其流行特征和发病趋势，为制定防治对策提供科学的依据。 1.材料与方法 1.1资料来源狂犬病疫情数据来源于咸宁市法定传染病疫情报告系统；人口资料参考《咸宁市统计年鉴》（1990-2010年）。 1.2方法用Excel、SPSS17.0软件对资料进行统计处理，并用描述流行病学方法进行分析。 2.结果 2.1发病概况1990-2010年咸宁市共报告狂犬病病例146例，20世纪90年代初期出现第一个发病高峰期，1990、1991、1992年发病率分别达0.97/10万、0.46/10万、0.67/10万，且1990年为历史发病最高年。从20世纪90年代中期到21世纪初，咸宁市各县（市、区）的发病数均相对处于较低水平，但2004年疫情骤然升高，2004、2005、2006年发病率分别达0.50/10万、0.58/10万、0.39/10万，呈现第二次发病高峰，见图1。 图11990-2010年咸宁市狂犬病发病情况 2.2流行特征 2.2.1地区分布据有详细记录的146例狂犬病资料统计，1990-2010年间咸宁市6个县（市、区）均有狂犬病病例报告，其中咸安区31例，占21.23%；嘉鱼县11例，占7.53%；通城县41例，占28.08%；崇阳县15例，占10.27%；通山县14例，9.59%；赤壁市13例，占8.90%；不详的县（市、区）共21例，占14.38%，见表1。 表11990-2010年咸宁市狂犬病发病地区分布 年份 县（市、区） 咸安区 嘉鱼县 通城县 崇阳县 通山县 赤壁市 不详县 合计 1990 6 4 3 5 4 4 5 31 1991 2 2 7 0 1 0 3 15 1992 6 0 6 0 3 0 7 22 1993 1 0 0 0 0 1 3 5 1994 0 0 0 0 0 0 1 1 1995 1 0 0 0 0 0 0 1 1996 1 0 0 0 0 0 0 1 1997 1 0 0 1 0 0 0 2 1998 0 0 0 0 1 0 0 1 1999 0 0 0 0 0 0 0 0 2000 0 0 1 0 0 0 0 1 2001 0 0 1 1 0 0 0 2 2002 0 0 3 0 0 0 2 5 2003 1 0 3 0 0 2 0 6 2004 1 0 7 4 1 1 0 14 2005 4 3 4 3 1 1 0 16 2006 4 1 3 0 1 2 0 11 2007 1 0 2 1 1 2 0 7 2008 1 1 0 0 1 0 0 3 2009 0 0 0 0 0 0 0 0 2010 1 0 1 0 0 0 0 2 合计 31 11 41 15 14 13 21 146 构成比(%) 21.23 7.53 28.08 10.27 9.59 8.90 14.38 100.00 2.2.2时间分布统计146例狂犬病报告病例时间，无明显的发病高峰，但以夏季过后的7-11月份发病相对增多，病例数占总数的60.27%，这与夏季人们穿衣单薄，犬等动物