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2014年职业卫生培训 一、职业病重要概念 二、尘肺病的防治 一、职业病重要概念 1、什么是职业病防治法？ 《中华人民共和国职业病防治法》（简称《职业病防治法》）是2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过，2002年5月1日起施行。《职业病防治法》共计七章、七十九条是我国第一部有关职业病防治的单行法律，它是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康的一部大法。 2、什么是职业病？ 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 3、什么是职业危害？ 职业危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致的工作有关疾病、职业病和伤害。 4、什么是职业病有害因素？ 职业性有害因素又称职业病危害因素，是指在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。 5、什么是职业禁忌证？ 职业禁忌证指劳动者从事特定职业或者接触特定职业性有害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。 6、什么是工作相关疾病？ 工作相关疾病是指与多因素相关的疾病，在职业活动中，由于职业性有害因素等多种因素的作用，导致劳动者罹患某种疾病或潜在疾病显露或原有疾病加重。 7、什么是工作场所？ 工作场所指劳动者进行职业活动、并由用人单位直接或者间接控制的所有工作地点。 8、什么是工作地点？ 工作地点是指劳动者从事职业活动或者进行生产管理而经常或定时停留的岗位和作业地点。 9、什么是密闭空间？ 密闭空间是指与外界相对隔离，进出口受限，自然通风不良，足够容纳一人进入并从事非常规、非连续作业的有限空间[如炉、塔、釜、罐、槽车以及管道、烟道、隧道、下水道、沟、坑、井、池、涵洞、船舱（船舶燃油舱、燃油柜、锅炉内部、主机扫气道、罐体、容器等封闭空间和大舱）、地下仓库、储藏室、地窖、谷仓等]分为无需准入密闭空间和需要和准入密闭空间。 10、什么是一级预防？ 一级预防又称病因预防，是指采用有利于职业病防治的工艺、技术和材料，合理利用职业病防护设施及个人职业病防护用品，减少劳动者职业接触的机会和程度，预防和控制职业危害的发生。 11、什么是二级预防？ 二级预防又称发病预防，是指通过对劳动者进行职业健康监护，结合环境中职业性有害因素监测，以早期发现劳动者所遭受的职业危害。 12、什么是三级预防？ 三级预防是指对患有职业病和遭受职业伤害的劳动者进行合理的治疗和康复。 由一二三级预防定义可知，第一级预防治病因素与人接触，第二级预防为早期检测和控制其对人的有害作用。第三级就是正确极时地处理患者，可以看到，前两级是预防性的，后一级是补偿性的，有关专家调查结果表明，如果做好一级预防的投资为“1”；则第二级预防费用是“4”，如前两级预防工作都没有做好，则第三级措施的资金消耗为“7”。因此，为了减轻国家、企业和个人的经济负担，更为了少看到一些赢弱的身心、哀怨的眼神，我们应搞好二级预防，隔离致病源，控制职业病。 二、尘肺病的防治 一、现状： 我国是世界上职业病危害最严重的国家之一。据统计，目前全国涉及有毒有害品企业超过１６００万家，接触职业病危害因素的人数超过２亿人，有两个职业病集中的重点人群：一是约１亿名在中小企业就业的农村进城务工的流动劳动者，二是１．３６亿名在乡镇企业从事工业劳动的农村劳动力。在现阶段，这些人群既是我国的劳动力主体，也是职业卫生工作的重点人群。 一、现状： 我国的职业病形势十分严峻，对职业病的防治和快速发展的经济水平极不适应，职业病已经成为重大的公共卫生和社会问题。在全国报告的各类职业病中，尘肺病占到80%，其他急慢性中毒约占20%。据统计，上世纪50年代以来，我国累计报告尘肺病例58万多人，这个数字相当于世界其他国家尘肺病人的总和。其中已经有14万多人死亡，现有患者44万多人。 有关专家同时指出，由于现在厂矿企业劳动者的体检率低，报告不全，因此估计实际发病要比报告的例数多10倍，尘肺病实际发生的病例数不少于100万人。 二、生产性粉尘定义及存在方式 生产性粉尘是指在生产过程中形成的粉尘。按粉尘的性质可分为： 1．无机性粉尘 ★矿物性粉尘：如硅石、石棉、煤等 ★金属性粉尘：如铁、锡、铝等及其化合物 ★人工无机粉尘：如水泥、金刚砂等 2．有机性粉尘 ★植物性粉尘：如棉、麻、面粉、木材 ★动物性粉尘：如皮毛、丝、骨粉尘 ★人工合成的染料、农药、合成树脂、炸药和人造纤维等 3．混合性粉尘（为生产环境中最常见粉尘）