重症肌无力患者血清学标志物检测及临床意义.pdfVIP

中国现代神经疾病杂志 年 月第 卷第 期 ·678 · 2016 10 16 10 Chin J Contemp Neurol Neurosurg, October 2016, Vol. 16, No. 10 神经免疫学基础与临床研究 · · 重症肌无力患者血清学标志物检测及临床意义 刘云 刘冉 郝洪军 赵桂萍 高枫 【摘要】 目的 探讨血清抗乙酰胆碱受体（ ）抗体、抗连接素（ ）抗体和抗 受体 AChR Titin Ryanodine （ ）抗体对重症肌无力的诊断价值。方法 采用酶联免疫吸附试验分别检测 例重症肌无力患者 RyR 182 （ 组）、 例其他神经系统疾病患者（ 组）和 例正常对照者（对照组）血清抗 抗体、抗 MG 105 OND 62 AChR Titin 抗体和抗RyR 抗体水平。结果 重症肌无力患者血清抗AChR 抗体、抗Titin 抗体和抗RyR 抗体阳 性率分别为 （ ）、 （ ）和 （ ），高于 组（均P ）和对照 68.13% 124/182 64.29% 117/182 67.03% 122/182 OND = 0.000 组（均P ）；种血清学标志物同时阳性，诊断重症肌无力的灵敏度为 ，特异度达 。 = 0.000 3 41.21% 99.40% 其中，早发型与晚发型重症肌无力亚组血清抗AChR 抗体、抗Titin 抗体和抗RyR 抗体阳性率差异无统计 学意义（均P 0.05 ）；伴胸腺瘤的重症肌无力亚组仅血清抗AChR 抗体阳性率高于不伴胸腺瘤的重症肌 无力亚组（P = 0.004 ），而抗Titin 抗体和抗RyR 抗体阳性率差异无统计学意义（均P 0.05 ）；不同改良 分型亚组中仅全身型重症肌无力（Ⅱ 和Ⅱ 型）血清抗 抗体阳性率高于眼肌型重症肌无 Osserman a b AChR 力（Ⅰ型； ， ），而抗 抗体和抗 抗体阳性率差异无统计学意义（均 ）。结论 P = 0.005 0.012 Titin RyR P 0.05 血清抗 抗体、抗 抗体和抗 抗体均有助于诊断重症肌无力，对于 种生物学标志物同时呈 AChR