基于团队的学习模式(TBL)在医学教学方法改革中的应用与思考.PDFVIP

· 8 · 中国高等医学教育 2011年 第2期 基于团队的学习模式 (TBL)在医学教学方法 改革 中的应用与思考 姜冠潮，周庆环，陈 红 (北京大学人 民医院教育处，北京 100044) [摘要] 以学生为主体的主动学习模式是现代医学教育教学方法改革 的主要方向，以问题为 中心的教 学模式(PBL)是这种教学方法的典型代表，得到较为广泛的应用，并在培养学生自主学习能力方面取得一定 效果，但在实践中也证实PBL存在一些缺点。为克服这些缺点，且保留激发学生主动学习的优点，人们提出 了基于团队的教学模式(TBL)，它结合了课堂授课学生与教师比高的优点，同时兼顾 PBL学生主动学习的 优点，而且更加注重学生应用知识能力的培养。TBL的教学模式，已在欧美多家医学院校使用，取得较好效 果，已成为 目前必威体育精装版的医学教育模式，我院初步在临床医学教学中尝试此方法，取得较好效果。 [关键词] 医学教育；基于问题的学习方式；基于团队的学习方式 [中图分类号] G642 [文献标识码] A 【文章编号] 1002-1701(2011)02．0008．02 “以学生为主体”教学方法的改革是广大医学教育者和 一 、TBL的简介 教育管理者积极探索实践的教育教学改革方向。我国目前 rrBL一般 由三个 阶段组成 4【J。第一阶段是 自学阶段。 医学课程主要有三种常用的教学模式，基于讲座的学习方法 针对某项教学内容，教师确定学习 目标 ，划定学习范围，学生 (LectureBasedI_eaming，LBL)，基 于个案 的学 习方法 (Case 课外独立学习，储备知识。第二阶段是讨论学习阶段 (Re~ti． BasedLearning，CBL)，基于的问题的学习方法 (ProblemBased ilessAssuranceelx)cess)。大约需要 1-2小时，又分成两个步 Learning，PBL)。LBL是历史最悠久，最常用的教学模式。其 骤：第一步：个人测试 (individualReadinessAssessmentTest，i． 优点是易于开展，学生与教师比高，对知识的传授较为系统， RAT)。每个学生独立完成一份个人阅读评价测试(iRAT)，一 但它是一种以教师为主体、学生被动接受知识的学习模式。 般 iRAT由10—20道多选题组成，涵盖了所要学习的主要知识 CBL主要是以典型案例为线索，以小组为单位、讲座为基础， 点。第二步：团队阅读评价测试 (groupRaedinessAssessment 引导学生讨论的教学模式。这些教学模式均未能达到提高 Test，gART)。学生单独完成 iART后，组成 5-8名学生一组的 学生学习主动性，培养能力的目的…1。随着人们对主动学习 小组，以小组为单位，讨论，检索资料，回答 iAR T问题，得出 重要性的认识深入，1969年 HowardBarrows提出PBL教学方 小组认可的答案(gART)。最后，让每个组亮出gRAT答案，在 法，它以学生为中心，以问题为基础 ，学生通过讨论、查资料 组与组之间争论，得出全体学生一致认可的答案。教师最后 等方式获得知识。学生的学习由被动接受知识变为主动探 对这些结果进行评价与反馈，让全体学生对相关知识有更加 寻。经4o年使用，目前世界上很多著名医学院校使用此方 明确 、系统的掌握。第三阶段是应用知识训练阶段 (Appl ． 法教学，取得较好的效果，但实践 中也发现PBL存在一些缺 tionExercises)。此阶段需要 l-4小时。经过第一、二阶段后， 点，如学生与教师比低 ；学生的问题常过于分散，学生对知识 学生已经掌握了必要的知识。老师这时给出一系列需要学 的掌握缺少系统性和全面性 。为克服这些缺点，且保留激 生应用所学知识去仔细分析才能回答的复杂测试题。学生 发学 生 主 动学