安宁照护考虑事项：家属讨论指引-VITASHealthcare.PDF

安寧照護考慮事項： 家屬討論指南 您想要的是什麼？ 假如您能掌握您生命的最後幾個月，您想要的是什麼？我們大多數人都希望能夠擺脫那些不僅不會 讓我們變好卻反而讓我們變糟的治療。我們希望能得到最好的照護，在家裡熟悉的環境中和我們的 至親一起舒服的過。我們希望同理心和尊嚴。我們希望家人的壓力能獲得釋放，我們才能夠有時間 一起回憶和分享彼此的想法。 安寧照護可以實現這個夢想。 雖然我們無法掌握我們死亡的時間，但安寧照護（也稱為緩和照護）能夠讓我們掌握我們臨終前接受 照護的方式和地點。在臨終時能夠有所選擇、能夠自己下決定、知道我們的個人願望將會實現，讓我們 感到可以掌握生命。此外，研究顯示，早期安寧照護可提昇生活品質並延長壽命：一項研究指出，相較於 未選擇安寧照護患者，選擇安寧照護的患者的存活日數可高出 1 29 天。 VITAS® Healthcare 提供的這本討論指南，可幫助您與您的至親在擁有充分資訊的情況下決定臨終的 照護方式。本指南旨在幫助您的家人達成共識，讓每個人都獲得好處，並且實現患者希望在最後幾個月 或幾週能夠活得舒適、平和且有尊嚴的願望。 假如您想要盡可能地讓您的至親更容易做出選擇，請考慮安寧照護。 VITAS.com | 800.723.3233 1 備註： 何謂安寧照護？ 安寧照護並非一個場所。安寧照護是一種照護，可在以治癒為目標的治療對於威脅生命的疾病無效時， 用來安慰與支持患者及家屬。安寧照護可在任何一個患者稱之為家的地方提供。安寧照護是一種在 絕症患者生命的最後幾個月、幾週或幾天治療症狀（並非治療病因）的醫學學科。其目標並非治癒病症， 而是充分利用剩餘的時間。 安寧照護是由專家所組成的卓越團隊提供，這群專家受過絕症照護的專門訓練。他們能控制疼痛與 不適。他們能協助全家人面對死亡及瀕臨死亡的情感、社會與心靈面向。 誰來支付安寧療護的費用？ 所有安寧機構皆以相同模式進行保險給付，因此沒有費用競爭優勢。而服務品質與選擇的多元化正是 VITAS 與眾不同之處。安寧照護可以各種方法支付。以下為最常見的保險給付類型。 老人醫療保險(Medicare) — 身懷絕症且由Medicare 認證之安寧照護提供者提供照護之 Medicare 受益人 的安寧照護服務， 100%給付。在 2010 年，有 83.8% 的安寧照護患者是由聯邦醫療保險安寧照護保障計畫 2 (Medicare Hospice Benefit)給付。 依 Medicare 規定，不得因受益人的支付能力而拒絕其接受安寧照護。 安寧照護支付款項與 Medicare 對其他疾患、病症或患者可能接受之照護的支付款項互為獨立。 美國低收入醫療補助保險(Medicaid)— 幾乎美國各州及哥倫比亞特區的Medicaid 皆提供 100%的安寧 照護給付（加州為MediCal ）。一般而言，雖然特定州略有差異，但MediCal 安寧照護保障計畫與 Medicare 安寧照護保障計畫並行。您選擇的安寧照護服務團隊將會知悉您所在之州的規定。 私人保險—大部分雇主及許多管理式照護計畫所推行之保險計畫皆提供安寧照護保障。大致而言， 給付與 Medicare 的保障計畫相近，但仍有些許差異。請檢視您的給付細節或詢問您的保險業務員。 美國軍人保險(TRICARE)—TRICARE 為現役軍人及退役人員的健康保障計畫。TRICARE 可完全給付 安寧照護。 TRICARE 安寧照護保障計畫僅給付Medicare 認證之安寧照護，因此患者及其家屬必須選擇 合格的安寧照護機構。 私人付費— 若保險不給付或給付額不足，則患者及其家屬可討論私人付費以及付款計畫。您選擇的安寧 照護服務團隊將知悉您的付款選項。 慈善照護— 安寧照護團隊中具有財務專家，能夠提供可利用之財務協助與社區資源方面的資訊。不需 因財務問題遞延安寧療護。 VITAS.com | 800.723.3233