关节镜指导下治疗髌骨不稳定的初步探讨-中南大学学报（医学版）.PDF

中南大学学报（医学版） 2006 ，31（1 ） 104 J Cent South Univ （Med Sci ） * 关节镜指导下治疗髌骨不稳定的初步探讨 * 陈 游 ，邓展生，张 薇，李桔元 （中南大学湘雅二医院骨科，长沙4 10011） ［摘要］ 目的：探讨关节镜指导下诊断及治疗髌骨不稳定的手术方法和临床疗效。方法：经临床和关节镜诊 断的髌骨不稳定患者32 例（34 膝），其中髌骨倾斜2 例（2 膝）、髌骨半脱位26 例（27 膝）、髌骨脱位4 例（5 膝），在 行膝关节支持带外侧松解、内侧紧缩的基础上，配合股薄肌前移或胫骨结节内移的综合术式治疗。结果： 28 例获随 访5 ～ 87 （平均36. 6 ）个月，临床评价优良率为92 . 8% 。结论：关节镜下能直观、动态地观察髌股关节对线情况，股 薄肌前移术为主的综合术式治疗髌骨不稳定能有效防止复发，效果满意。 ［关键词］ 髌骨； 脱位； 不稳定； 关节镜； 股薄肌； 疗效 ［中图分类号］ R681. 8 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1672-7347 （2006 ）01-0104-04 Preliminary study on treating patellar instability guided by arthroscopy CHEN You *，DENG Zhan-sheng ，ZHANG Wei ，LI Ju-yuan （Dep artment of Orthop aedics ，Second Xiangya Hosp ital ，Central South University ，Changsha 4 100 11，China ） Abstract ： Objective To explore the operation method in treating patellar instability guided by arthroscopy and to evaluate its therapeutic effects. Methods Thirty-two patients （34 knees ）with patel- lar instability including 2 patellar tilt （2 knees ），26 （27 knees ）patellar subluxation ，and 4 （5 knees ） patellar dislocation ，diagnosed by clinical and arthroscopical standard ，were treated with anterior transfer of the gracilis or medial transfer of the tibial tuberosity based on the lateral retinacular release and medial tighteni