糖尿病患者须预防并发冠心病.docVIP

糖尿病患者须预防并发冠心病如将人体的大血管、小血管及微血管连接起来，其长度大约有9万6千公里，血液所以终年不息地在血管内流动，全靠心脏的有力推动。众所周知，心脏终生都不会“休假”，成年人的心脏一年大约要跳动3000多万次，心脏每搏动一次可以泵出血液70多毫升，一年累计泵出的血液，足以充满一个标准游泳池，这样庞大的数字告诉我们，心脏是我们人体最重要的器官，也是最辛苦的器官。所以我们应当加倍地呵护心脏。国内有一位著名心血管专家曾经指出，在我国，高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖，是导致冠心病和急性心肌梗死最主要的五个危险因素。 糖尿病是冠心病的高危人群，有一组1207例糖尿病患者中，并发冠心病者高达50％。并发现女性糖尿病患者并发冠心病危险性明显高于男性。 早在1999年，美国心脏学会就明确指出“糖尿病是心血管病”的观念。糖尿病患者罹患冠心病是非糖尿病病人的2～4倍。发生冠心病的年龄，1型糖尿病可早至30岁，2型糖尿病则为50岁左右。无心肌梗死史的糖尿病病人8～10年发生心肌梗死的危险高达20％。而患过心肌梗死的病人再发心肌梗死的危险超过40％。心肌梗死是糖尿病病人常见的死亡原因之一。 冠心病又是糖尿病的高危人群。专家指出，高血糖与冠心病是互为因果的共生疾病。所以称糖尿病与冠心病是等危症，首先这两种病都有一个共同的发病机制和共同的发病土壤，那就是胰岛素抵抗。国外报道，糖尿病患者约有75％最终会死于心血管病。其中主要死因是心肌梗死或心律失常，甚至发生猝死，据新近媒体报道，我国每年发生心源性猝死大约50万人。值得警惕的是糖尿病病人的心肌梗死有24％～42％的病人属无痛性心肌梗死。这是由于病人自主神经受到损伤的缘故。 糖尿病合并冠心病患者平时如何保健呢，我认为至少应处理好下列相关的事宜： 1、清晨保健　清晨是心绞痛、心肌梗死多发时间。刚睡醒时不要急于起床，先仰卧5～10分钟，进行心前区和头部按摩，做深呼吸，打哈欠，伸懒腰和活动四肢，然后慢慢坐起，先喝一杯温开水稀释一下血液，再缓缓下床，慢慢穿衣，然后再去卫生间，这样做能最大程度地防止心脏突发性事件。 也可以遵循洪绍光教授所提倡的三个“半分钟”，就是夜间和清晨醒来睁开眼后在床上继续平卧半分钟，再在床头靠坐半分钟，然后双腿下垂床边半分钟，最后再下地活动。三个半分钟简单易行，可以有效地让心脏安然无恙。 专家提醒，在一天中，凌晨时心脏最易缺血缺氧、容易导致心脏受损而出现心律失常、心绞痛、心肌梗死，甚至猝死。所以，这段时间被医学家称为“魔鬼时间”。 2、中午保健　专家通过实验发现，每天午睡半小时可使心绞痛发作减少30％。 3、睡前保健　入睡时要高枕低足右侧卧位，这样心脏不受压迫，也会减少回心血量，从而减轻心脏负担，有利于心脏“休息”。 4、关注气候变化　寒冷季节做好保暖，酷暑炎夏要防暑热。因为，骤冷暴热会诱发心绞痛甚至心肌梗死。 5、防止便秘　饮食中要有一定比例的膳食纤维素。以保持大便通畅，避免因排便过分用力而引发心绞痛或心肌梗死。猝死在卫生间的冠心病患者，国内时有报道。 6、洗浴时谨防发生意外　在浴室洗澡时发生猝死的悲剧也经常发生。专家一再提醒，冠心病患者洗澡时间不宜超过30分钟，泡澡时间至多3～5分钟，时间过长会引起全身皮肤血管扩张，而导致更多血液流向周围血管，使心脏血流量减少，造成心肌缺血、缺氧而诱发心肌梗死，如果发生大面积心肌梗死，就有猝死的危险。 7、注意情绪调节　大喜大悲等情绪波动易诱发心绞痛甚至心肌梗死。 8、谨防运动性猝死　运动场上的猝死事件常有发生，年老者有，年轻者亦不乏其人。 提起猝死，人们很容易想到“马拉松”，早在公元前492年，古希腊的英雄战士菲力比斯为了传递战斗胜利喜讯，从马拉松平原一直跑到雅典广场，并高呼“我们胜利了”，这位英雄战士当时突然倒地后就再也没有起来。人们为了纪念他，就把从马拉松平原到雅典广场的距离42.19公里定为马拉松比赛的长度。菲力比斯也是世界上有记录的第一例猝死病例。 德国医学家曾对两千名猝死的运动员进行尸解，发现猝死原因中心脏病占了80％。这类教训告诉我们，对有心血管疾病的中老年患者要绝对避免超负荷运动，以免发生意外。 9、要注意劳逸结合　平时不能过度劳累，也包括不能久坐牌桌。要拥有健康的心脏，必须拥有健康的生活方式。 除了上述注意事项外，一旦发生心前区憋闷或疼痛，不要惊慌失措，保持镇静，立即卧床，尽可能减少活动，先进行家庭自救：可舌下含服硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇酯片5毫克。也可以含服速效救心丸、麝香保心丸。并同时拨打120。不要忘了，抢救患者生命的黄金时间在6小时之内。 广泛用于心血管病的复方丹参制剂、通心络、麝香保心丸、速效救