疾病防治中错误观念(之十一).docVIP

疾病防治中错误观念(之十一)不遵医嘱自行停药 有些病经过药物治疗(或打针,或服药),虽然已经初步控制了症状,但病变组织尚未彻底治愈,如果病人这时中断治疗,往往会复发加重、延长病程,不得不重新用药。因此,病人在停药前,最好在医师指导下逐步进行,不要擅自停药。尤其是以下几种药物,使用中切勿擅自停药。 (1)降压药类。如普萘洛尔(心得安)、甲基多巴、降压灵等,使用这些药物待血压降至正常后,如果立即停药,血压可在短期内大幅度上升,甚至超过治疗前的水平,还可出现头晕、头痛、视力模糊等高血压危险症状,严重时可发生脑血管破裂出血。 (2)抗癫痫药。用苯妥英钠、苯巴比妥等药治疗癫痫,只要患者长期坚持服药,效果好,而且很安全。但如果患者自行停药,则会导致疾病频繁地发作,甚至出现癫痫持续状态。 (3)抗心律失常药。此类药物一旦骤停,可引发更为严重的心绞痛发作,甚至发生心肌梗死。 (4)胰岛素。这种药如果突然中断,可使患者的血糖骤升,甚至出现酮症酸中毒昏迷。 (5)皮质激素类药。如强的松、地塞米松等激素类药物用于治疗危重病患者时,如突然停用可使病情出现“反跳”现象,使病情骤然加重,甚至发生意外死亡。 饭前口服维生素 口服维生素,如维生素B1、B2、C等,主要在人体小肠部位吸收。人体空腹、肠道内没有食物时,维生素会迅速吸收进入血液,血液中的维生素浓度很快增高,在被人体组织利用之前,就已从尿中排泄掉,起不到应有的治疗作用。而饭后服用,因肠道有食物,可使维生素缓缓通过肠道,较完全地被吸收而起到理想的治疗效果。 再如维生素A、D、E等,油类食物有助于它们的吸收,应在饭后服用最好。 睡前服用降压药 很多高血压患者有晚上睡前服降压药的习惯,他们担心晚上睡着后会因为血压突然升高而发生意外,这种认识是错误的。 当人体处于睡眠状态时,血压会自然下降10%左右,至睡后两小时可降低20%左右。许多降压药物的血药浓度是在服药后2小时达到高峰值,若病人在睡前服药,两者的作用合在一起,就容易导致血压骤然下降,并出现脑血流减少。对中老年人而言,脑血流减少易使血液凝集成血栓,加上血管硬化、管腔变窄,从而易出现脑血栓,导致病人出现失明、偏瘫等意外症状,以及心绞痛、心肌梗死等。 临床监测表明,人的血压是不稳定的,每日以上午8-11时、下午3-6时血压最高,故服用降压药物的最佳时间是上午7时半和下午2时半,也就是在血压高峰期前半小时。 盲目购用药品 选用药品前,首先应了解自己的身体状况,要明确自己所患疾病。了解病情,如果不明确自己所患病情,就不要盲目购用药品。 同时,购买药品前要看清药名及其功效,因为有些药名看起来没什么差别,但针对某一病症时有作用,针对另一病症时就可能无作用,因此不能仅凭药名买药。若用药后不见效或有病情加重迹象,甚至出现皮疹、瘙痒、高热、哮喘以及其他异常现象时应立即停药,并去医院诊治。 选购药品时要仔细看看外包装有没有药准字批号、注册商标、生产批号、生产厂家、条码标志、药品名称、药物组成、规格、适应症、用法用量、生产日期,包装内有无说明书、有效期或失效期等,若缺项应拒绝购买。 大量服用四环素类药物 四环素类为广谱抑菌剂,高浓度时具有杀菌作用,对于多种病原微生物都有抑制作用,医学中常用它治疗肺部感染、尿路感染、败血症、百日咳、伤寒等疾病。但四环素类药物不可滥用。具体来说,滥用四环素类药物有以下几种危害: (1)四环素类药物可沉积在牙齿和骨骼中,学龄前儿童服用后,四环素会沉积于牙齿表面,使牙齿表面呈现黄棕色,沉积骨髓内则影响骨骼生长。孕妇服用过量四环素,可使婴儿牙齿发育不全。因此,孕妇、哺育期妇女及8岁以下儿童应禁用。 (2)口服四环素类药物可引起胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等。所以,口服量每次不宜大于0.5克,以减少胃肠道反应。 (3)长期服用四环素,会使机体内敏感的病原菌受到抑制,而不敏感和耐药性强的细菌却得以滋生,从而形成新的感染。长期服用四环素还会影响肠道细菌合成维生素B2及维生素K,使人缺乏这两种维生素。 (4)四环素静脉应用时,局部可产生疼痛等刺激症状,严重者发生血栓性静脉炎。 不遵照医嘱更换药物 有些病人不遵照医嘱,自作主张更换药物,用药1-2次,觉得不好,就随意更换另一种药物,又觉得不满意,就又更换一种药物。当听别人讲这种药好,就吃这种药,又听别人讲那种药有效,换吃那种药。这样一来,由于频繁更换药物,反而不利于疾病康复。 其实,每一种药物治病时,均需要不同的时间显效,如抗生素必须连用3天(72小时)以上,体内血液中的药物浓度才能达到最高峰,发挥其抑菌和杀菌作用,如药物尚未显效或初步显效