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疾病防治中错误观念(十五)服用苯妥英钠期间饮酒 苯妥英钠是治疗癫痫病的常用药物之一,疗效非常可靠,但一般需要长期服用。如果服药期间饮酒,则可导致癫痫发作。 服用苯妥英钠期间饮酒后,因酒精会导致人体肝脏内肝微粒体酶系统兴奋,使苯妥英钠代谢加速,从而降低抗癫痫和抗惊厥的作用。因此,服用苯妥英钠不宜饮酒,尤其是度数高的烈性酒。 老年人滥用氨茶碱 老年人易患支气管炎和哮喘病,而氨茶碱在治疗哮喘方面效能显著,因此成为老年人的常备药品。但近年来,临床常出现老年人服用氨茶碱中毒的病例。因此医生提醒,老年人不可滥用氨茶碱。 由于氨茶碱的碱性较强,对局部刺激较大,故空腹口服时会感到恶心、呕吐,如果病人患有胃炎、溃疡病时,副作用就更加明显,所以要在饭后服用。氨茶碱肌内注射能引起局部红肿、疼痛,一般不用这种方法给药。若用静脉滴注,则必须缓慢。另外,必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍,以免发生危险。 不仅在用药方法上应注意,在量上也应注意。氨茶碱在血中的浓度达到10-20毫克/升,才有治疗作用,而一旦超过25毫克/升便会出现中毒症状。可见,有效剂量与中毒剂量非常接近,服用时应特别注意。 总之,老年人服用氨茶碱的危险性大,这不仅与肝、肾功能衰退有关,也与老年人体弱多病有关。倘若经常服用很多药物,药物之间相互作用,则后果更为严重。例如,当与大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素等)、喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、抗心律失常类(如美西律)、抗痛风类(如别嘌呤醇)和抗胃、十二指肠溃疡类(如西咪替丁)等药物合用时,这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度,使其蓄积,血药浓度增高,引起毒副作用的危险增大。 因此,老年人服用氨茶碱要严遵医嘱,慎之又慎。开始宜用小剂量,间隔6-8小时一次,尽量定期到有条件的正规医院做血药浓度监测。患有心脏病、低血压、甲状腺功能亢进者禁用氨茶碱。 酒后服用安眠药 酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用,如嗜睡等。而安眠药对大脑有抑制作用,所以酒后服用安眠药,可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。因此,饮酒后,尤其醉酒后不宜服安眠药。 病后不必忌口 我们都知道吃部分中药时要忌口。倘若不吃中药,就不注意忌口了。这是不对的。为了能使疾病更好地痊愈,忌口是非常重要的。 (1)患感冒后不宜进冷食冷饮、油腻黏滞食物和油炸、酸、腥、辣味食物,也不宜饮酒和吸烟。 (2)患肺结核后不宜进食辣椒、洋葱、韭菜,也不宜饮酒和吸烟。 (3)患支气管哮喘后不宜进食花粉食品、海味食品、蟹、虾、肥肉、南瓜、荠菜、雪菜、腐乳及辛辣、油腻食品,也不宜饮酒和吸烟。 (4)患病毒性肝炎后不宜进食芋头、海味及辛辣、油炸、高脂肪食物,也不宜吸烟和饮酒。 (5)患高血压后不宜进食肥肉、辣椒、白薯、浓茶、咖啡,也不宜饮酒和吸烟。 (6)患胃、十二指肠溃疡后,不宜进食生冷、油炸、硬粗食物及腐乳、辣椒、咖喱、八角香料、酸食、甜食、蚕豆、土豆、芋头、蟹、蚌、咖啡等食物,也不宜饮酒和吸烟。 (7)发热时,不宜进食韭菜、生姜、辣椒、胡椒、狗肉等食物,也不宜饮酒。 (8)患风疹时,不宜进食荠菜、韭菜、小蒜、香精、黄鳝、雄鸡海味等食物,也不宜饮酒。 过敏体质者可以服用蜂王浆 蜂王浆中的一些物质易使过敏体质的人产生变态反应,引起皮肤瘙痒、气喘、呼吸困难、咳嗽、打喷嚏以及呕吐、眩晕等症状。 腹泻者可以服用蜂王浆 动物试验表明,蜂王浆可引起肠道强烈收缩,对原有腹泻或肠道功能紊乱者,可使症状加重。 抗生素等于消炎药 抗生素并不等于消炎药。它不直接针对炎症发挥作用。而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。 无菌性炎症也用抗生素 人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群。引起菌群失调,造成抵抗力下降。 日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛,过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。 可以联合使用抗生素 联合用药可能增加一些不合理的用药因素,这样不但不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用,或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。 1