云南大学生性及生殖健康状况研究.docVIP

云南大学生性及生殖健康状况研究【摘要】 目的 了解云南大学生性与生殖健康状况,为高校健康促进工作提供依据。方法 对云南省6所高校1 147名大学生的性态度、性行为、生殖健康知识/技能及性知识来源进行问卷调查。结果 大学生对婚前性行为持宽容态度的为80.1%；有性行为者达23.2%，男性(33.8%)高于女性(17.1%)（P＜0.01）。在性安全意识及保护技能上未见性别差异，但有性行为者中能坚持使用安全套的仅为52.9%。AIDS传播途径多选题的正确率仅为29.5%，回答性知识源于学校、父母的仅为8.0%和3.0%。结论 大学生性观念/性行为开放，生殖健康知识及技能滞后，性知识来源的主渠道受阻。大学生是生殖健康的脆弱群体。 【关键词】 性；生殖医学；健康知识，态度，实践；对比研究；学生 【中图分类号】 R 167 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)10-0898-02 青少年是充满好奇和勇于探索的特殊时期，同时又是生命周期中生殖健康最为脆弱的时期，青少年在生殖健康方面面临比成年人更大的风险”［1］。大学生是国家的未来和民族的希望，其生殖健康不仅关系到个体发展，还涉及到民族的兴旺和国家的强盛。随着社会的发展，青少年婚前性行为逐年增多已成为不争的事实［2-3］。云南省1993，2000，2006年调查显示，大学生婚前性行为从2.74%,上升为6.79%和23.2%，初次性经历呈低龄化［2-5］。性教育滞后、信息全球化使该群体生殖健康的脆弱性日益凸显［6］：全球每年约有4 000多万青少年发生非意愿妊娠所致的不安全流产,直接影响着青少年的身心健康、学习和工作；青少年生殖道感染引起的盆腔炎、输卵管阻塞、继发不孕和宫外孕的发病率已超过已婚妇女［7］；云南省70％HIV新感染发生在15～24岁的年轻人。若无视于青少年性权利/生殖健康，到2010年我国HIV/AIDS将达到1 000万人，中国将成为世界上HIV/AIDS人数最多的国家［8］。大学生正处于性活跃期,是一个极易受损伤和危险的时期［9］。怎样发挥学校教育主渠道的作用，建立健全生殖健康教育、咨询、服务的平台，引导正处于性活跃期、频繁接触网络的大学生树立健康的性观念和正确的生殖健康KAP，为其“知情选择”［9］提供支持，把青少年生殖健康风险降到最低点，成为学校教育和卫生急需解决的课题。 1 对象与方法 1.1 对象 整群随机抽取云南大学、云南师范大学、云南财经大学、云南农业大学、云南民族大学、昆明师范专科学校共6所院校的大学生进行基线调查评价。实发问卷1 200份，收回1 147份，收回率为95.5%。其中女生727名（63.4%），男生420名（36.6%）；一年级学生292名(25.5%)，二年级学生553名(48.2%)，三年级学生267名(23.3%)，四年级学生35名(3.1%)。年龄为17～23岁，平均(20.2±1.4)岁。 1.2 方法 采用自制的问卷（内容包括性态度、性行为、性健康知识/技能及其获取途径），由培训后的调查员在统一的指导语下调查，以匿名的形式当场完成问卷。以SPSS 13.0录入数据并进行资料处理、统计分析。 2 结果 2.1 性与生殖健康知识态度行为状况 见表1。调查数据显示，有80.1%的人对非婚性行为持宽容态度；有91.7%男生和24.5%的女生看过黄片；有9.2%的人持“非婚性行为是社会进步”的观点，有33.8%的男生和17.1%的女生有婚前性经历。在有性经历的人中，仅61.3%的人在以往的性行为中坚持使用安全套。尽管有68.8%的人知道无保护性性行为后可采取紧急避孕措施，但能正确回答紧急避孕准确时限的仅有35.7%。大学生对正常的生理现象如男性遗精、女性月经正确认知率仅为42.3%和61.2%，对人工流产可引发生殖道感染、不孕的知晓率仅为62.9%和67.2%。更令人担忧的是，能准确地在纷繁的“艾滋病传播行为”中做出正确判断的仅为29.5%。 2.2 获取性健康知识渠道情况 性知识来源于媒体的占58.0%（男生64.3%，女生54.7%）；来源于同学的占30.5%（男生26.2%，女生32.8%）；来源于学校、父母的分别只占8.0%（男生8.8%，女生7.6%）和3.3%（男生0.7%，女生4.8%)，由此可见大学生获取性健康知识的主渠道明显受阻。 3 讨论 3.1 大学生是性与生殖健康的脆弱性人群 调查结果表明，云南省大学生性态度/行为开放与性/生殖健康知识匮乏之间存在巨大缺口。这一缺口为AIDS从高危人群向一般人群流行和青少年非意愿妊娠埋下隐患。因此，提高大学生预防艾滋病和性健康知识，增强自我保护意识，成为有效控制云南AIDS