缺血预处理肺隔离药物灌注治疗肺癌的临床研究-中南大学学报医学版.PDF

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缺血预处理肺隔离药物灌注治疗肺癌的临床研究-中南大学学报医学版

2001, 26 ( 1) BULL HUNAN MED UNIV 51 张春芳, 陈胜喜 中南大学湘雅医院心胸外科( 长沙 4 10008) [ ] 目的: 研究缺血预处理对肺隔离药物灌注( ILP) 时肺损伤的作用方法: 8 例 去手术机会的晚期原发 性肺癌或多发转移性肺癌患者, 随机分成单纯肺隔离灌注组( C 组) , 缺血预处理加肺隔离灌注组( IP 组) , 每组4 例, 两 组均 一侧肺动静脉插管建立单侧肺隔离灌注装置C 组灌液中加入阿霉素( ADM) 6 g ml- 1 , 实施肺隔离灌注45m in IP 组实行肺缺血预处理, 即阻断肺动脉10 min, 开放15m in, 再加ADM 灌注45m in结果: ILP 时肺内ADM 浓度高, 而体 循环血浓度未测到, C 组与IP 组比较无差异性( P 0. 05) ILP 术后MPaP, PaO , 两组比较均有显著性差异( P 0. 2 05) ILP 术后, 两组肺组织均有不同程度的损伤, 但光镜下白细胞计数电镜下肺泡!型上皮细胞及内皮细胞评分, 两 组比较有显著差异( P 0. 05) 术后呼吸机辅助时间, IP 组较 C 组明显短 住院天数, IP 组明显短于 C 组( P 0. 05) 术后随访2~ 10 月, 无死亡病例, Xray 检查表明两组肿块均有明显缩小消散结论: ILP 治疗肺癌安全可靠, 能 有效提高局部化疗药物浓度, 降低全身毒副作用IP 对ILP 肺损伤具有保护作用对晚期肺癌施行缺血预处理肺隔 离灌注化疗可减轻肺损伤, 因而可扩大肺癌治疗范围 * [ ] 缺血预处理 肺隔离灌注 肺损伤 肺肿瘤 治疗应用 [ ] R655 [ ] A [ ] 2001) Clinical study of ischemic preconditioning on isolated lung perfusion with chemotherapeutic agents in the treatment of unresectable lung cancer ZHANG Chunfang, CHEN Shengxi D epartment of Cardiothoracic Surgery , X i angya H ospi tal , Central Medical University ( Changsha 4 10008) [ Abstract] Objectives: To determine the effect of ischemic preconditioning on isolated lung perfusion ( ILP) w ith chemotherapeutic agents in the treatment of unresectable lung cancer . Methods: Eight patients w ith unresectable cancer or metastat

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