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心内科出科考试试题 一、名词解释（共分） 1.射血分数： 2.缺血-再灌注损伤：3.心力储备： 二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为、、。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的 3.心脏骤停的最主要的特征是：和。 4.急性冠脉综合症包括：、、。 5.收缩压的高低主要取决于和；舒张压则主要取决于。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为，而ST段抬高型则为。 7.三级高血压是指。 8.心输出量等于每搏输出量。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为和治疗。 三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （ ） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（ ） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（ ） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（ ） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（ ） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（ ） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（ ）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（ ） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（ ） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（ ） 四、选择（共20分） 1. 所谓有效循环血量是指（ ） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 （） A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是（） A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿 5.心脏性猝死最主要的病因是（） A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎 6.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（） A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（） A.过度劳累  B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩  E.呼吸道感染 8. 患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为 （） A.心功能1级  B.心功能2级  C.心功能3级 D.心功能4级  E.以上都不是 9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（） A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是（） A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 五、简答题（共30分） 1 .试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些？ 答： 2. 试述急性心肌梗死的并发症？ 答： 3.二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现？ 答：