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法律服务执业资格考试申报表
附件 1
法律服务执业资格考试申报表
姓 名 性别 出生日期
政治面貌 文化程度 专业 照
片
毕业院校
户籍所在地
现居住地址
邮政编码 身份证号
手机号码 备用号码
申 1．受过刑事处罚
请
人 2 ．被开除公职
有
3 ．被基层法律服务所给予开除处分
无
右 4 ．被吊销律师、公证员、基层法律服务工作者执业证书
列
情 5 ．在律师事务所、公证机构及司法鉴定机构执业
形
6 ．患有精神病或其他严重疾病
初审意见
初审机关 （章） 年 月 日
审核意见
审核机关 （章） 年 月 日
附件 2
承 诺 书
县 （市、区）司法局：
经考试合格后，本人 （身份证号： ）
自愿申请在本县 （市、区）从事基层法律服务工作，最低服
务年限不少于5 年。
承诺人： （手印）
年 月 日
附件 3
申 明 书
申明人 （姓名）：
性别：
出生日期：
户籍所在地：
身份证号码：
现就本人无犯罪记录等有关事项申明如下：
一、截至本申明签署日，本人无任何犯罪记录。
二、因本人的申明失实，自愿承担一切后果。
以上申明事项经本人签字后生效。
申明人： （手印）
年 月 日
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