综合医院门诊化疗患者生活质量与疼痛相关性分析 - 中国医学科学院学报.pdf

中 国 医 学 科 学 院 学 报 ＡＣＴＡＡＣＡＤＥＭＩＡＥＭＥＤＩＣＩＮＡＥＳＩＮＩＣＡＥ ·论　著 · 综合医院门诊化疗患者生活质量与疼痛相关性分析 高向东，宁晓红 中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院肿瘤内科，北京 １００７３０ 通信作者：宁晓红　电话：０１０电子邮件：ｎｉｎｇｘｈ１９７３＠ｙａｈｏｏｃｏｍｃｎ 　　摘要：目的　分析综合医院门诊化疗患者中疼痛发生的情况对社会功能和躯体症状的影响。方法　采用问卷调查 的方式对北京协和医院门诊化疗患者的一般情况、疼痛、睡眠、呕吐、便秘、社会功能状况等进行调查，并分析疼痛 与它们的关系。结果　门诊化疗患者中中重度疼痛发生率为１２２％，其中７８８％为持续性疼痛。疼痛的发生与肿瘤是 否发生转移显著相关 （Ｐ＝００００），疼痛强度和疼痛部位与疾病种类均显著相关 （Ｐ＝００３５，Ｐ＝００００）。１５７％ （６７／４２８）的患者在安静情况下就疼痛，２４５％的患者表示与家人说话会减轻疼痛，１７３％ （７４／４２８）的患者由于疼痛 导致活动受限以及社会关系的改变，７％ （３０／４２８）的患者有食欲减退、情绪不稳。患者社会功能受损与睡眠、大便异 常、困倦、疼痛强度均显著相关 （Ｐ＜００５），睡眠异常与疼痛强度显著相关 （Ｐ＝００００），排便异常与止痛药的使用 无相关性 （Ｐ＝０７９８）。结论　门诊化疗患者中重度疼痛发生率较高，而且其社会功能下降与疼痛相关的躯体症状出现 有关。 关键词：疼痛；恶性肿瘤；睡眠；生活质量 中图分类号：Ｒ７３０９　　文献标志码：Ａ　　文章编号：１０００５０３Ｘ（２０１０）０４０４３８０３ ＤＯＩ：１０３８８１／ｊｉｓｓｎ１０００５０３Ｘ２０１００４０１７ ＱｕａｌｉｔｙｏｆＬｉｆｅａｍｏｎｇＰａｔｉｅｎｔｓＲｅｃｅｉｖｉｎｇＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅＯｕｔｐａｔｉｅｎｔ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｏｆＡＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌａｎｄＩｔｓＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈＰａｉｎ ＧＡＯＸｉａｎｇｄｏｎｇ，ＮＩＮＧＸｉａｏｈｏｎｇ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＰＵＭＣＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣＡＭＳａｎｄＰＵＭＣ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７３０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＮＩＮＧＸｉａｏｈｏｎｇ　Ｔｅｌ：０１０Ｅｍａｉｌ：ｎｉｎｇｘｈ１９７３＠ｙａｈｏｏｃｏｍｃｎ ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｎｄｐａｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｃｅｉｖｉｎｇ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｉｎａｇｅｎｅｒａｌｈｏｓｐｉｔａｌＭｅｔｈｏｄ　Ａｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｂａｓｅｄｓｕｒｖｅｙｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄｔｏｃｏｌｌｅｃｔｄａｔａｏｎｐａｉｎｓｔａｔｕｓ，ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎａｓｗｅｌｌａｓｔｈｅｓｏｃｉａｌｆｕｎｃｔｉｏｎ ｓｔａｔｕｓＲｅｓｕｌｔｓ　Ａｍｏｎｇｔｈｅ４２８ｐａｔｉｅｎｔｔｉｍｅｓｏｆｓｕｒｖｅｒｙ，１２２％ ｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｍｏｄｅｒａｔｅｔｏｓｅｖｅｒｅｐａｉｎ， ｏｆｗｈｉｃｈ７８８％ｗａｓｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｐａｉｎＴｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｐａｉｎｗａｓｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓｏｆｃａｎｃｅｒ（Ｐ＝ ００００）Ｔｈｅ