病理学实验教学资源的整合与创新.docVIP

病理学实验教学资源的整合与创新 陆竞艳1，陆明深，李运千，曾思恩2 (桂林医学院附院病理科，桂林 广西 541001) [摘要] 结合当前病理学实验教学中存在的问题，我们采集、整合实验教学标本和切片的图像，设计制作病理学实验教学系统，有利于珍贵教学资源的保存，提高典型标本和切片的使用率，建立无纸化考试系统。 [关键词] 实验教学；病理学；整合 [中图分类号]G642.423 [文献标识码] A [文章编号] 病理学作为一门形态学科，具有很强的实践性和直观性。病理学课程设置分为理论课和实验课。理论课注重对基本概念、基本理论、基本病变进行详尽透彻的讲解，实验课注重学生对大体标本和病理切片的观察，通过实验课进一步加深对理论课内容的理解，帮助学生更好地掌握病理学知识[1]。病理学实验考试则是考察学生是否掌握各类疾病病理变化的主要方法。但我们在近年的教学中发现，实验课所需的病理学标本和切片的缺损日益严重，难以满足目前教学的需要；目前广泛采用的病理学实验考试体系也存在不少弊端，如考试前准备工作繁琐，耗费人力物力，同一个典型病变的大体标本在考试过程中不能重复使用等。 为解决实验课教学资源不足的问题，我教研室运用现代教育信息技术，建立病理学实验教学系统，建设多功能型动态网络教学平台。学生能在电脑上进行大体标本和切片的观察，不仅方便了学生，丰富了课堂教学的内容，有利于医学生临床意识的培养，也有利于教学资源的保存，并可用于远程网络教学。同时，本系统还可用于病理标本和切片考试，构建无纸化考试系统，是病理学教学改革的重要内容。 一、传统的病理学实验教学和标本考核方法 传统的病理学实验教学方法：教师引导学生观察病理大体标本及切片的病变特点，对机体的各类病变形成从理性认识到感性认识的转变，进而掌握理论课中学过的各类疾病的病理变化。但在实验教学过程中，许多珍贵标本和切片的缺损难以避免，其主要原因有四：第一，传统的标本和切片保存方法有缺陷，不利于珍贵教学资源的长期保存；第二，收集典型的病理标本困难，这主要是由于患者及时就医、医疗条件改善、治疗后器官病变不典型或患者经治疗痊愈无法收集病理标本；第三，实验课学生操作不当，损坏标本和切片，第四，扩招后教学资源相对不足。在切片示教过程中，教师需要不断转换显微镜的物镜、调节物距，操作不便，成像效果不稳定，且不同切片的组织病变有差别也不利于学生的观察和理解。 目前广泛采用的病理学实验考试方法：考试前人工刮除标本表面原有的标签或粘贴不透光的纸条覆盖标签上的文字，教师挑选3例病理大体标本和2例病理切片组成一套考题，每个考场准备15～20套实验考试标本和切片，考试时间30分钟，由两名教师监考，学生进入考场前以随机抽题的方式参加实验考试，通过笔试做出病理诊断，试卷由老师进行批阅。在传统的实验考试中，虽然学生可以比较直观的对标本进行观察，但典型标本和珍贵标本的重复使用率低，考试前后标本的处理手续繁琐、难免错漏，已不适应现代化教育教学工作的需要。 二、建立病理学实验教学系统 我们对现有的病理学实验教学资源进行整合，采用国内先进技术，建立病理学实验教学系统（包括三维标本图像数据库和扫描切片数据库），教师根据教学内容从以上两个数据库中选出相应标本和切片资料辅助实验课教学；在病理学实验考试中，教师选取病理学实验教学数据库资源设立试题，每例分别给出大体标本的三维图像或切片扫描图像，学生考前随机抽题，在考试网页上打开相应的试题并在网上答题。 1、建立三维标本图像数据库： 应用数码相机采集每例病理学大体标本各个方位图片20~30张，应用Photoshop软件制作成大体标本的三维图像，运用ASP和Frompage等网页制作软件将大体标本互动观察可观察的标本放大、缩小、旋转、移动全景智能化扫描数字切片系统DotSlide是一套高度集成的软硬件系统的结合，可以在所需的倍率下自动对焦扫描整张切片，并进行自动无缝式拼图，21世纪信息化的发展趋势，能更好的发挥考试的测量、评价、指导和督促功能，有利于学生的素质教育和素质考察[4]。 病理学实验教学系统的优点在于：第一，有利于珍贵病理标本和切片资料的整理和保存，减少在教学和考试过程中意外损伤标本及切片；第二，标本三维立体图像和高清切片扫描图像能够充分暴露病变组织的病理变化；第三，满足教学资源相对不足的缺陷，扩大学生的知识面，提高典型标本和珍贵标本的重复使用率；第四，优化实验教学和考核方法，监考老师能对考试内容和时间进行实时监控，实现考试过程的无纸化操作。同时，我教研室与国内其他医学院校。结合病理学教学的特点，运用还不成熟，。2009,2():65-67. [2]钱洪流,曹学松,丘劲华等.病理实验教学的数字化建设与创新[J].实验技术与管理,2008,25(5):35-37. [3]陈秋月,