临床护理路径在产科门诊的应用.docVIP

临床护理路径在产科门诊的应用目的临床护理路径理论适宜方法 针对临床护理路径将产科门诊就诊的孕妇分为实验组和对照组，每组设计各阶段临床护理路径完成各项内容对照组采用传统的医疗、护理模式结果 实验组妇围生期健康掌握孕期自我保健的护理工作满意度高于对照组结论孕妇临床护理路径提高了妇的参与意识健康知识护理人员整体素质临床护理路径 护理临床护理路径（CNP）是临床护理管理的重要工具，能够指导有预见性地、主动地工作，也使患者参与到护理过程中，降低了住院费用［1］提高孕妇护理工作满意度健康教育质量临床护理路径行CNP的管理取得了满意效果现报道如下1资料和方法一般资料 将年月年月例随机分为实验组和对照组，每组各例。2组在年龄、孕周、等一般资料差异无显著性（P＞0.05)具有可比性CNP表的制定实验组按指定的CNP，以为横轴，以、治疗、护理、饮食指导、健康教育等护理手段符合临床路径发生的必需的医疗费用为纵轴，拟定临床护理路径表使医护人员、妇流程共同按标准化流程CNP路径实施治疗和护理。对照组采用传统的医疗护理方按常规护理 CNP的实施由护士向发放CNP表，并做好解释工作。责任护士按CNP共同完成CNP表上的护理工作协助医生完成CNP表上的诊疗活动结果分析，满意度调查表比较两组的进行调查，比较两组对护理的满意度 CNP表的评价标准内容包括费用的调节母乳喂养知识及技巧的掌握每个问题设3种答案（知道、部分知道、不知道）分别计分、分、1分，总分为0分自制的“满意度调查表”。满意度满意、较满意、不满意进行评价，并计算总满意率（满意+较满意）1.3统计学处理 所有数据组间比较采用t检验，P0.05为差异有显著性组围生期费用母乳喂养知识及技巧的掌握有统计学意义（P＜0.05）详见表1。1：两组各项指标 表组各项指标比较 例 数 1.孕期门诊就诊流程 2.本次妊娠孕期检查的时间、次数 3.孕期彩超等辅助检查的项目、时间 4.孕期不同检查项目所产生的费用 5.孕期保健内容 6.孕期如何自我监护 7.如何注意孕期营养 8.孕期心理变化的调节 9.母乳喂养知识及技巧的掌握 10.分娩前准备 实验组 500 4.73 4.77 4.50 3.62 4.15 4.51* 4.67 4.23 3.62 4.05* 对照组 500 3.61 3.97 3.23 1.63 2.91 2.43 3.46 2.83 1.79 2.51 与对照组比较:*P＜0.05孕妇满意度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但组总满意率为%，高于对照组的%，特别是对医护人员的技术及服务态度的满意度，实验组基本达到100%。两组对满意度见2。2 两组孕妇比较 3.讨论 3.1产科门诊临床护理路径实施护理工作的影响 临床护理路径CNP）作为一种先进有效的护理管理模式将诊疗、护理工作标准化、流程化［］护理工作有计划、有目的有预见性地进行提高工作效率，克服了护理工作的盲目性，使护士由被动护理变为主动护理，达到最佳护理效果临床护理路径实施对的影响临床护理路径何时该做哪检查健康教育、增强自我护理意识和能力促进了主动参与意识，体现了以为中心的。家属参与缩短，降低，取得了良好的社会效益和经济效益。临床护理路径实施对的影响CNP使规范化、具体化使健康教育工作更具有计划性、制度性避免实施健康教育的随意性。本组研究显示护士健康指导，向妇及其家属详细有关护理内容、母乳喂养知识及技巧、，使健康教育与传统护理方法相比不仅可以避免护士由于自身知识的不足和经验的缺乏所造成的低效性宣教，还可避免某些护士采用“填鸭”式的宣教方式将健康知识一次性地灌输给患者［］。P值有显著统计学意义了妇的参与意识健康知识质量满意度。【参考文献】［1］ 袁剑云,英立平.临床路径实施手册［M］.北京:北京医科大学出版社,2002:813.［］ 王 华.新加坡医院实施临床路径的体会［J］.解放军护理杂志，2003，20(2)：96-97.［］ 董叶丽.新加坡樟宜综合医院的临床路径［J］.中华护理杂志，2002，37（7）：560 1