2 神经外科习题集2.DOCVIP

1. 脑寄生虫病中以下列哪种最为常见 A 脑血吸虫病 B 脑肺吸虫病 C 脑棘球蚴 D 脑囊虫病 E 脑毛线虫病 正确答案：D 解题思路：脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病。囊虫病是由于猪肉绦虫的幼虫寄生于脑组织中所引起的。 2. 外展神经通过哪个孔道进入海绵窦 A 破裂孔 B 内听道 C 颈静脉孔 D Dorello管 E小脑幕裂孔 正确答案：D 解题思路：外展神经发自桥脑下缘的桥延沟，向前经岩床韧带、岩尖和鞍背三者之间的Dorello管进入海绵窦。 3. 颅内压增高的诊断依据是 A 剧烈头痛 B 喷射性呕吐 C 视乳头水肿 D 癫痫发作 E X线片显示脑回压迹加深 正确答案：C 解题思路：此题无解题思路 4. 脑脓肿可分为 A 耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性 B 耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性 C 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性 D 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性 E 耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性 正确答案：D 解题思路：脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性(转移性)、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性；判断其来源，在得到病原体培养结果之前，根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。 5. 有关脑白质与灰质血流量的差异，以下哪项是正确的 A 白质血流量是灰质的三倍 B 灰质血流量是白质的三倍 C 白质血流量是灰质的二倍 D 灰质血流量是白质的二倍 E 白质血流量比灰质略多 正确答案：B 解题思路：正常脑组织血流量(rCBF)为50.10ml／(100g g/min)，脑灰质血流量明显大于白质，灰质血流量为74．5ml／(100g/min)，白质血流量为24．8ml／(100 g/min)，灰质血流量是白质的三倍。 6. 视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束 A 颞侧 B 鼻侧 C 上半部 D 下半部 E 全部 正确答案：B 解题思路：只有视网膜鼻侧纤维经视交叉至对侧视束。 7. 左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在 A 右内囊 B 右延髓 C 右脑桥 D 左延髓 E 左中脑 正确答案：C 解题思路：此题无解题思路 8. 对于头皮血肿，下列错误的是 A 皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折 B 帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线 C 骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗 D 各类血肿均可采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理 E 巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎 正确答案：C 解题思路：骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1～2次即可康复，但忌加压包扎，以防血液经骨折缝流向颅内。 9. 最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是 A 脑膜瘤 B 上皮样囊肿 C 三叉神经鞘瘤 D 脊索瘤 E 听神经鞘瘤 正确答案：D 解题思路：斜坡的脑膜瘤、上皮样囊肿和听神经鞘瘤都无明显骨质改变，三叉神经鞘瘤只对岩骨造成破坏，只有脊索瘤对斜坡骨质直接侵害。 10. 高血压脑出血的最好发部位是 A 皮层下 B 丘脑出血 C 桥脑出血 D 基底节出血 E 小脑出血 正确答案：D 解题思路：高血压脑出血80％位于幕上，最常见的出血部位是基底节，其中2／3位于内囊内侧，1／3位于内囊外侧。 11. 男性，65岁，反复发作左侧肢体偏瘫，6～10小时后完全恢复正常，头颅CT未见异常，应考虑 A 脑血管痉挛 B 进展性卒中 C 短暂性脑缺血发作 D 完全性卒中 E 植物神经功能失调 正确答案：C 解题思路：此题无解题思路 12. 可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有 A 髓母细胞瘤 B 室管膜瘤 C 松果体细胞瘤 D 多形性胶质母细胞瘤 E 以上都对 正确答案：E 解题思路：以上各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植。 13. 脊髓前动脉大多由哪支动脉发出 A 椎动脉 B 基底动脉 C 小脑后下动脉 D 小脑上动脉 E 大脑后动脉 正确答案：A 解题思路：两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。 14. 根性感觉障碍表现为 A 出现感觉分离 B 放射性疼痛 C 症状在病变对侧 D 站立不稳 E 共济失调 正确答案：B 解题思路：脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。 15. 帕金森病的震颤为何种性质 A 体位性 B 意向性 C 静止性 D 运动性 E 无明确规律 正确答案：C 解题思路：帕金森病主要症状为静止性震颤、运动缓慢及僵直等。 16. 脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段 正确答案：A 解题思路：胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后，椎管的增长较快，脊髓的增长与之不同