分化型甲状腺癌的动态风险评价——从疾病特点-中国普通外科杂志.PDF

第 25 卷 第 11 期 中国普通外科杂志 Vol.25　No.11 2016 年 11 月 Chinese Journal of General Surgery Nov. 　2016 doi: 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.11.003 ·述评 · / 10.3978/j.issn. 1005-6947.2016.11.003 Chinese Journal of General Surgery, 2016, 25( 11): 1536– 1543. 分化型甲状腺癌的动态风险评估 ——从疾病特点出发的新理念 关海霞 1 ，梁楠 2 （1. 中国医科大学附属第一医院 内分泌科，辽宁 沈阳 110001；2. 吉林大学中日联谊医院 甲状腺外科 / 吉林省外科转化医学 重点实验室，吉林 长春 130033） 专家介绍：关海霞，医学博士，2003 年毕业于中国医科大学。2006 年 11 月—2007 年 12 月美国 约翰霍普金斯大学医学院访问学者。现为中国医科大学附属第一医院内分泌科教授、主任医师、 博士生导师。国家重点学科（内分泌及代谢病学）和省部共建内分泌疾病重点实验室青年学术骨 干。美国内分泌学会、美国甲状腺学会、欧洲甲状腺学会会员，中华医学会内分泌学分会青年委员、 核医学分会治疗组副组长，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员、青委会副主委，辽宁省内分 泌学会委员。 研究方向为内分泌代谢疾病，特别在甲状腺疾病的基础研究和临床诊治方面颇有造诣，是 国内较早参与甲状腺癌诊治管理和多学科合作的内分泌科医生之一。先后承担国家自然科学基 金课题、教育部留学归国人员启动基金等课题。以第一作者或通讯作者身份在J Clin Endocinol Metab 、Cancer 、Clin Endocrinol 等国内外知名学术期刊发表论文。参与编写我国《甲状腺结节和 分化型甲状腺癌诊治指南》、《碘-131 治疗格雷夫斯甲亢指南》和《甲状腺微小乳头状癌诊断与 治疗中国专家共识（2016 版）》。主译《解读甲状腺癌》和《格雷夫斯病》。曾获国家科学技术 进步二等奖 1 项（第五完成者）、霍英东教育基金会第十二届高等院校青年教师奖三等奖。 摘 要 对分化型甲状腺癌（DTC）患者在随访期内进行动态风险评估是密切结合疾病特点而提出的新理念， 是向疾病个体化、精确化诊治管理方向迈出的关键、坚实一步。笔者全面阐述 DTC 动态风险评估的发 展历程、指南立场、根据评估结果的后续管理建议，以及现有风险分层的局限性和未来展望。 关键词 甲状腺肿瘤；危险性评估；指南 中图分类号：R736.1 Dynamic risk stratification of differentiated thyroid cancer: a new concept that arose from the view