临床药师参与产科临床药物治疗工作评价钱青陈琳张喆李.DOC

临床药师参与产科临床药物治疗工作评价 钱青，李真第三军医大学新桥医院重庆市400037；2..第三军医大学新桥医院重庆市400037）[摘要] 目的：对临床药师查房中参与的临床药物治疗进行分析，探讨临床药师参与临床查房以及临床药物治疗的作用。方法：临床药师在查房中参与制定个体化用药方案，进行药学监护。结果：临床药师通过调整药物治疗方案后可以缩短治疗疗程，提高疗效，减少患者费用支出减少药品不良反应的发生。结论：临床药师参与临床药物治疗，能提高疗效，减少患者支出，提高患者对医院的信任。 [关键词] 临床药师；临床药物治疗；药学监护valuation of Clinical Pharmacist’s Participating Clinical Medication in Obstetrics QianQing1,ChenLin1,ZhangZhe1,LiZhen2,* （1.Department of Pharmacy，Xinqiao Hospital，Third Military Medical University，Chongqing 400037，China, 2.Department of gynaecology and obstetrics，Xinqiao Hospital，Third Military Medical University，Chongqing 400037，China） [Abstract] Objective: To analyse the Clinical medication when the clinical pharmacist makes the rounds of the wards, and research clinical pharmacists’ role in clinicalcare. Method: clinical pharmacists make personalized ?suggestion，and pharmaceutical care to the patients. Results: Changed suggestions shorten the treatment and improve the efficacy, retrench patients expenses, Reduce drug reaction. Conclusion: clinical pharmacist participate in the medication can improve the efficacy reduce expenditure, and improve credibility to the hospital patients. [Key word] clinical pharmacist; Clinical medication; pharmaceutical care 在医疗技术迅速发展的今天，如何有效地控制医疗费用和提高医疗质量已成为医学界研究的重要课题。医疗模式的转变要求药师走进临床，开展临床药学，为患者提供安全、有效的药学服务。药学部门要建立以患者为中心的药学模式，以合理用药为核心，参与临床疾病的诊断、治疗，制定个体化给药方案，观察药物疗效，指导用药，及时为医护人员提供药物治疗及其相互作用、配伍禁忌、不良反应等方面问题的咨询服务等，最终达到促进药物合理应用，提高药物疗效，减少药物不良反应，预防某些药源性疾病的发生，同时节约病人的医疗费用。 我院自2001年成立临床药学部门以来，在借鉴国内外各大医院临床药学服务模式的基础上，探索符合本院情况和特色的临床药师查房及参与临床用药的药学服务模式。我院临床药师定科查房，在向临床医生学习医学知识的同时，发挥自己的特长，积极开展药学监护工作。笔者在妇产科参与临床药物治疗过程中获得了一些体会，现总结如下。1 资料与方法 例1：女，30岁，诊断为妊娠28+1周、咽炎。入院后耳鼻喉科门诊处方给予开喉剑喷雾剂0.2ml，喷喉，2/日；溶菌酶肠溶片50mg，口服，3/日；氨溴索胶囊30mg，口服，3/日，患者向临床药师咨询。 分析：开喉剑喷雾剂含有八爪金龙、蝉蜕、山豆根、薄荷脑、杨梅香精等，前两味药材为孕妇慎用，而其说明书明确表明孕妇禁用；溶菌酶是从鲜鸡蛋清中提取的一种能分解粘多糖的多肽酶，是一种具有杀菌作用的天然抗感染物质，具有抗菌、抗病毒、止血、消肿、增强抗生素疗效及加快组织恢复的作用，对妊娠和哺乳的影响，尚不明确；氨溴索为黏液溶解药，口服吸收迅速而完全，分布容积大，主要分布于肺、肝、肾可经胎盘显著转移。另有动物（大鼠）致畸研究表明，接受本药50mg/kg，对生殖和胎仔无不良影响。但仍建议妊娠早期妇女不予采用，妊娠中、晚期妇女