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附件2 编号：沅就业2017( )号 2017年沅陵县创业担保贷款 申请审批表（个人贷款） 申 请 人：?????????? 联系电话：?? 家庭住址 ：申请日期： 一、二、请用黑色钢笔填写，字迹要求工整清晰 三、此表规格为A4纸。 本人，，，自主创业，因（原因）申请贷款，贷款只用于（用途），并已经征求（反担保人）的同意为我反担保，用贷款。根据国家鼓励创业的相关规定，申请担保贷款（大写）万元整，期限为年我将严格按照有关法律法规和借款合同的约定履行借款人义务，到期保证一次性归还贷款请贵中心予以????????????????? ? ????????? 申请人：? ???????? ????? ?年?? 月?? 日 与申请人关系 姓名 职业 联系方式 身份证号码 二、反担保基本信息 反担保基本 情况 反担保形式 □自然人保证反担保 □抵（质）押反担保 □第三方机构反担保 □其他担保 □免担保 自然人保证反担保方式 姓名 性别 年龄 婚姻状况 工作 单位 单位性质 联系 电话 办公室： 身份证号 手 机： 抵（质）押 反担保方式 抵（质）押 人名称 联系 方式 抵（质）押物证号 第三方机构反担保方式 名称 经营项目 经营地址 法定代表人 联系人 联系方式 担保机构认可的其他反担保方式 三、贷款项目基本信息 项目 基本 信息 情况 项目名称 营业执照注册号码 经营范围 创业时间 经营地址 自有资金 （万元） 从业人员数 申请贷款 年限 申请贷款金额 大写： 万元 创业形式 自主创业□ 合伙创业□ 组织起来共同创业□ 合伙创业或组织起来共同创业补充信息 其他合伙人信息或其他组织起来就业人员信息 姓名 性别 身份证号码 联系电话 常住地址 其他需要说明的项目信息情况： 四、申请人、反担保人征信情况 申请人 承诺 1、我承诺以上所填写信息完全属实，且按规定报送经办单位留存的资料复印件属实； 2、我承认本申请表作为向担保机构和经办银行申请贷款的依据，无论银行是否贷款，担保机构和经办银行均有权保留此申请表及相关资料； 3、经担保机构和经办银行审查，本申请表不符合规定的条件而未予通过时，我没有异议； 4、本人授权经办银行在本次业务过程中（从业务申请至业务终止），向中国人民银行个人信用信息基础数据库及信贷征信主管部门批准建立的其他个人信用数据库或有关单位、部门及个人查询并留存本人的信用信息，并将本人信用信息提供给上述个人信用数据库，查询获得的信用报告限用于国务院颁布的《征信业管理条例》《征信业管理条例》信贷征信担保贷款担保贷款担保贷款担保贷款担保贷款 项目名称 经营范围 经营人员 负责人 参与人 经营场所地址 资金规模 开办经费 流动资金 预计收回成本时间 经营收入 月收入 经营成本 月成本 成本构成 原材料采购（月度） 人工成本（月度） 其他成本（月度） 创业项目可行性分析 项目负责人签名： 年 月 日 备注：创业项目计划书可另附页 创业担保贷款申请人身份证明 沅陵县促进就业小额担保贷款服务中心： 兹有 乡（镇） 村（社区） 组居民 （姓名），属 （城镇登记失业人员、就业困难人员、返乡创业农民工、高校毕业生、复员转业退役军人、网络商户、建档立卡贫困人、刑释解教人员）。 该申请人信用情况良好，符合国家关于创业担保贷款工作的相关政策规定。 特此证明 乡镇社会保障服务站（盖章）： 经办人（签字签字 1、感谢您为创业人员自谋职业、自主创业而申请的创业担保贷款提供担保。 2、对被担保人的经营项目，您应充分了解并做出较为准确的判断，是否有市场发展前景，经济效益如何。 3、贷款到期时，您有义务协助担保中心和经办银行进行催收工作。 4、如逾期仍未归还贷款的，您要承担连带责任，每月扣除工资（含补贴）支付逾期贷款本息，直至全部还清。我中心可以依法采取强制措施扣押您的可执行财产，并予变卖代偿。 5、逾期未归还贷款，我中心将会把您纳