糖尿病胃轻瘫的早期诊断及发病机制探讨_褚璐.pdfVIP

2014 9 9 9 ·1181 · 世界中医药 年 月第 卷第 期 糖尿病胃轻瘫的早期诊断及发病机制探讨 1 2 3 褚 璐 王建军 邢晓燕 (1 ， ，063000 ;2 ， ，063000 ; 唐山市古冶区开滦赵各庄矿医院内分泌科 唐山 唐山市古冶区开滦赵矿医院消化科 唐山 3 ， ，100029) 卫生部中日友好医院内分泌科 北京 : 。 : 45 ， 摘要 目的探讨糖尿病胃轻瘫的早期诊断方法及其发病机制 方法 选取我院收治的糖尿病患者 例 采用生化及放射免疫 、 、 、 。 ; 方法检测血糖 胃泌素 胃动素 胰高血糖素含量 采取以患者卧立位肱动脉收缩压变化检查植物神经功能 同时以标准餐加服 ， ＞ 6 h 。 : ， (12. 65 ± 3. 96 mmol / 小钡条试验检测胃排空时间 以 确诊为胃轻瘫 结果 胃排空异常者与胃排空正常者相比 空腹血糖 L＆7. 21 ± 1. 43 mmol / L ，P ＜ 0. 01)、 (20. 01 ± 5. 36 mmol / L＆14. 23 ± 4. 61 mmol / L ，P ＜ 0. 05) (9. 81% ± 餐后血糖 及糖化血红蛋白 2. 50% ＆7. 16% ± 2. 03% ，P ＜ 0. 05) ， 、 。 明显升高 同时血清胃动素 胃泌素及胰高血糖素含量较高 胃排空异常者植物神经功能 53. 5% (15 / 28)， 29. 4 % (5 / 17)， 异常发生率为 而胃排空正常者仅为 糖尿病胃排空异常者胃内小钡条排空时间较正常者明显 (7. 61 ± 1. 05＆4. 12 ± 0. 85 ，P ＜ 0. 001)。 : 、 延长 结论 糖尿病胃轻瘫可以综合临床症状评分 血糖及胃肠道激素等监测及影象学 。 ， 、 。 检查等方法进行诊断 微血管病变 高血糖 神经病变及血清胃肠激素异常等均与糖尿病胃轻瘫的发病机制密切相关