编号 - 常州市黄河化工设备有限公司.pdfVIP

核技术应用项目 环境影响报告表 项目名称 迁建固定式X射线探伤项目 填 表 人 卢振华 联系电话 项目联系人 卢振华 联系电话 填报单位全名称 常州市黄河化工设备有限公司 单位公章 2014 10 20 年 月 日 江 苏 省 环 境 保 护 厅 填表说明 1.本表一式 份，由建设单位填报，主管单位环保机构签署5 预审意见，区 （县）环保部门签署审查报批意见，市级环保部门 签署审批意见； 2.如下核技术应用项目须填报本表： 制备 PET 用放射性药物；销售 I 类、II 类、III 类放射源和 非密封放射性物质；医疗使用I 类放射源；使用 II 类、III 类放 II 射源；生产、销售、使用 类射线装置；拥有乙、丙级非密封 放射性物质工作场所； 此外，对下列项目退役也须填报本表： PET I II III 制备 用放射性药物；使用 类、 类、 类放射源； 使用 I 类、II 类射线装置存在污染；拥有乙、丙级非密封放射性 物质工作场所； 3. 6 “ ” 表 所要求的： 环境影响分析 由持环境影响评价证书单 位填写，利用收集到的建设项目周围现状资料 （如没有时，应安 排必要的测试），并针对建设项目环境影响的因素进行综合分析, 做出结论； 4.随表附送建设项目的地理位置及总平面图各一份，环境本 底监测报告一份，装订在本表后面。 表1 项目概况 江苏省常州市新北区罗 单位名称 常州市黄河化工设备有限公司 地址 溪镇龙珠山村 法人代表姓名 周方青 电话 / 邮编 213133 联系人 卢振华 联系电话 江苏省常州市新北区罗 项目名称 迁建固定式X射线探伤项目 项目地点 溪镇龙珠山村 X 项目用途 工业 射线探伤 项目依据 项目委托书 总投资（万元） / 核技术 核技术项目 项目投资 / 环保投资 2.2 （万元）