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报送科室：胃肠外科 图书馆推荐必威体育精装版文献：2017年6月5日51篇 1、腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补技术治疗复发性腹股沟疝的疗效观察 目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补(TAPP)技术治疗复发性腹股沟疝的临床效果和手术技巧.方法 回顾性分析2009年3月至2015年3月首都医科大学附属北京朝阳医院行TAPP手术治疗的367例复发性腹股沟疝患者的临床资料.结果 365例患者顺利完成手术,2例中转开放.手术时间为(55.7±19.3) (30～100) min,住院时间(4.9±2.7)(2 ～12)d.术后疼痛发生率为4.1％(15/367),肿胀积液发生率为13.1％(48/367),排尿困难发生率为1.3％(5/367),无局部异物感、切口感染、肠梗阻等其他并发症发生.术后367例患者均随访3 ～ 72个月,平均(36.5±14.7)个月,复发2例,无补片感染及慢性疼痛.结论 对于复发性腹股沟疝的治疗,腹腔镜TAPP手术具有创伤小、并发症少等优势,且手术安全性高,效果切实可靠. 作 者 王明刚?(100043,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科)；? 刊 名 中华医学杂志??2016年96卷20期?1588-1590页?? 关键词 腹腔镜?疝,腹股沟?复发 2、?腹腔镜低位前切除手术中行肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清的可行性探讨 目的 探讨腹腔镜低位前切除手术中行肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清的可行性.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院普外科腹腔镜专业组在2010年6月至2015年1月行腹腔镜低位前切除(LAR)手术216例患者,根据肠系膜下动脉结扎部位不同分为实验组(132例)和对照组(84例).实验组采用肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清;对照组采用IMA高位结扎术及根部淋巴结廓清.统计比较两组术前一般资料及手术时间、总淋巴结清扫个数、IMA根部淋巴结清扫数目、IMA根部淋巴结转移率、吻合口瘘发生率及术后首次通气时间.结果 术前两组患者一般情况差异无统计学意义.两组患者手术时间、淋巴结清扫个数、IMA根部淋巴结清扫数目、IMA根部淋巴结转移率、吻合口瘘发生率两组差异无统计学意义;术后首次通气时间实验组(36.4±7.6)h少于对照组(45.7±9.3)h(P=0.032).两组患者随访时间12～67个月,中位数37个月,实验组1例患者因心血管并发症在术后36个月死亡,对照组1例患者术后24个月,因直肠癌全身转移死亡.结论 腹腔镜低位前切除手术时进行肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清安全、可行,有利于术后恢复,值得推广. 作 者 张峪东?(100020,首都医科大学附属北京朝阳医院普外科)；? 刊 名 中华医学杂志??2016年96卷24期?1916-1918页?? 关键词 直肠肿瘤?肠系膜下动脉?低位结扎 3、探讨腹外疝患者手术前后的护理措施 摘要：目的:探讨及分析腹外疝患者手术前及手术后的护理干预措施及效果,旨在为临床护理工作提供有效依据。方法:本组收集我院2013年6月-2015年5月接诊并行手术治疗的60例腹外疝患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者分为研究组(n=30例)与对照组(n=30例)。对照组给予常规护理服务,研究组则给予手术前后整体护理干预。观察及记录两组患者的护理满意度与住院时间。结果:研究组患者的住院时间显著短于对照组(P0.05),研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:手术前后给予腹外疝患者合理的护理干预有助于促进患者康复,提高护理满意度。? 关键词：腹外疝; 手术; 护理干预; 护理满意度; 瞿雄梅陈淑萍南通市通州区中医院 4、腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流手术治疗难治性胃食管反流病合并食管裂孔疝的效果 难治性胃食管反流病是在质子泵抑制剂治疗反流性食管炎失败（治疗时间≥8周）的情况下提出的，有反流性食管炎、非糜烂性反流病及Barrett 食管（BE）3种类型［1］。食管裂孔疝为临床常见病，是由多种因素导致的膈食管裂孔扩大及膈肌脚薄弱，进而导致贲门、腹段食管或胃底随着腹部压力的升高经过裂孔进入纵膈而产生的病变，其对食管以及抗反流屏障功能的损害较大，可进一步加重胃食管反流［2］。传统开腹手术对患者的心肺功能要求高、创伤大且术后肺部并发症发生率高，相比之下，腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流手术则具有手术创伤小及疗效确切等优点，目前已被临床广泛接受。本研究对南阳市第二人民医院收治的116例患者进行了分析，旨在进一步分析腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流手术治疗难治性胃食管反流病合并食管裂孔疝的效果，现报告如下。 作 者 陈喜全?(473012,南阳市第二人民医院普外科)；?王红雷?(473012,南阳市第二人民医院普外科)；