后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除10例.PDFVIP

·２８６· 中国临床保健杂志　２０１７年６月第２０卷第３期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｊｕｎｅ２０１７，Ｖｏｌ．２０，ＮＯ．３ ·论著 · 后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除１０例 １ ２ １ １ １ １ 谈宜傲 ，周林玉 ，董晓程 ，刘树瀚 ，孔令全 ，杨磊 （１．安徽省立医院西区，安徽省肿瘤医院泌尿外科，合肥２３００３１；２．安徽省立医院泌尿外科） ［摘要］　目的　评价后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术的可行性及临床价值。方法　回顾分析采用后 腹腔镜手术治疗的１０例肾上腺髓样脂肪瘤患者的临床资料。结果　患者手术均获成功，无术中及术后大出血 及腹腔脏器损伤，手术时间３５～１１５ｍｉｎ，平均６７ｍｉｎ；术中出血量３０～１９０ｍＬ，平均７５ｍＬ；术后胃肠功能恢复 时间８～４８ｈ，平均２２ｈ，术后下床活动时间１～２ｄ，平均１．５ｄ；术后引流管留置时间２～５ｄ，平均３．６ｄ；术后住 院时间３～９ｄ，平均５ｄ。术后病理诊断均为肾上腺髓样脂肪瘤，术后随访１～３６个月，肿瘤无一例复发。结论 　后腹腔镜下肾上腺髓样脂肪瘤切除术患者创伤小，术后康复快。 ［关键词］　肾上腺肿瘤；腹腔镜检查 中图分类号：Ｒ７３６．６　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１７．０３．０１８  Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｄｒｅｎａｌｅｃｔｏｍｙｆｏｒａｄｒｅｎａｌｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ　ＴａｎＹｉ′ａｏ，  ＺｈｏｕＬｉｎｙｕ，ＤｏｎｇＸｉａｏｃｈｅｎｇ，ＬｉｕＳｈｕｈａｎ，ＫｏｎｇＬｉｎｇｑｕａｎ，ＹａｎｇＬｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｉｃＳｕｒｇｅｒｙ，ＷｅｓｔＢｒａｎｃｈｏｆ ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＡｎｈｕｉＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｆｅｉ２３００３１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｄｒｅｎａ ｌｅｃｔｏｍｙｆｏｒａｄｒｅｎａｌｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ１０ｃａｓｅａｄｒｅｎａｌｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ｔｈｅｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｗａｓｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｉｎａｌｌｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｅｅｄｉｎｇａｎｄｉｎｊｕｒｙｏｆａｂｄｏｍｉｎａｌｏｒｇａｎｓａｎｄｖｅｓｓｅｌｓ．Ｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ ｗａｓ３５－１１５ｍｉｎ（ｍｅａｎｗａｓ６７ｍｉｎ）；Ａｎｄｔｈｅｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｌｏｏｄｌｏｓｓｗａｓ３０－１９０ｍＬ（ｍｅａｎｗａｓ７５ｍＬ）．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａ ｔｉｖｅｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｔｉｍｅｗａｓ８－４８ｈ（ｍｅａｎｗａｓ２２ｈ）．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｃｔｉｖｉｔｙｔｉｍｅ１－２ｄ（ｍｅａｎｗａｓ １．５ｄ）；Ｄｒａｉｎａｇｅｔｕｂｅｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇｔｉｍｅｗａｓ２－５ｄ（ｍｅａｎｗａｓ３．６ｄ）．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅｗａｓ３－９ｄ （ｍｅａｎｗａｓ１５ｄ）．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓｗｅｒｅａｄｒｅｎａｌｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ．Ｎｏｔｕｍｏｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｗａｓｆｏｕｎｄｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ１－３６ｍｏｎｔｈｓｆｏｌｌｏｗｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｄｒｅｎａｌ