鼻内窥镜辅助口腔黏膜瓣复合鼻腔黏膜瓣修补巨大鼻中隔穿孔.pdfVIP

华西医学 2008，23(1) CN51—1356／R 13 [文章编号]1002—0179(2008)01—0013—02 鼻内窥镜辅助口腔黏膜瓣复合鼻腔黏膜瓣修补巨大鼻中隔穿孑L NasalEndoscope—aidedHugeSeptumPerforationRepairbyUseofOralandNasalCompositeMucosalFlap 李文，王艳2，王小亚，吴春树，谢兴笔 klW en，WANGYan，WANGXiao—ya，eta1． (1．四川大学华西医院耳鼻喉科 ，四川成都 610041；2．华西121腔医院；3．成都中医药大学耳鼻喉科) (1．Department0／Otolargngology，WestChina,Hospital；2．HospitalofStomatolgy，SichuanUniversity，Chengdu610041，hCina) 摘要：目的：探讨鼻内窥镜辅助利用 口腔黏膜瓣复合鼻腔黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的可行性。材料和方法 ：从 2001 2006，采用鼻内窥镜辅助带蒂口腔前庭沟黏膜瓣复合鼻腔黏膜瓣修补巨大鼻中隔穿孔 16例，其 中l0例使 用带蒂口腔前庭沟黏膜瓣复合鼻中隔黏骨膜瓣，6例使用带蒂口腔前庭沟黏膜瓣复合带蒂下鼻 甲黏骨膜瓣，术后 随访5月～3年。结果 ：3例患者在鼻腔的后份边缘在内窥镜下可见明显穿孔，半年后复查 ，4例患者中隔残余穿 孔，出院时 l1例患者感觉V1腔黏膜瓣进入的鼻腔侧鼻阻明显增加 ，半年后这种感觉明显改善，所有患者术后头 昏、头痛 、鼻腔干燥的症状完全消失。结论：鼻内窥镜辅助利用口腔黏膜瓣复合鼻腔黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的方 法具有较大的临床应用价值。 关键词 ：鼻中隔；穿孔；修补 [中图分类号]R765．34 [文献标志码]A Abstract：Ohjective：Toexplorethefeasibilityofnasalendoscope—aidedhugenasalseptumrepairbytheuseoforaland nasal compositemucosalflap．MaterialsandMethods：From2001～2006，thetechniqueWas employedtorepair16casesofhuge septum perforation，amongwhich10caseswithpedieledoralvestibularmucosal andseptalnluco—periosteal compositeflap，and 6easeswithofpedicledoralvestibularmucosal andpedieledinferiorturbinatecompositemucosalflap．31aeywerefollowed—up from 5monthSto3years．Results：Perforationremainedin3caseswhendischragedfrom hospital，4residualperforationsremaind forhalfayera duringofllow—up， 11patientsexperiencenasalobstructionwhendischargedfrom hospitalandhtesymptomwasre— lievedhalfayearlater．Dizziness，headache，drynessofhtenasalcavitydisapperaedinallcases．Conclusion：Thetechniuqe wasfeasibleandwillhavegreatclinicalvalue． 作者简介：李文 (1968一)，男，四川 南充人，医学博士，耳鼻喉副教授，颌面 外科主治医师。 鼻道后上部 ：于鼻后孔处可观察到血液 均于观察4～7d不再出血出院，随访 1 4 参考文献： 呈滴水状或线状流向鼻咽部，同时下鼻