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医疗照护相关感染的影响
醫療照護相關感染的影響 平均住院天數 平均醫療費用 病例組 40天 約363,425台幣 對照組 22天 約165,965台幣 每一次的醫療照護相關感染會延長約18天的 住院天數、增加台幣約 197,460元的醫療費 用支出,死亡率也顯著增加 3倍之多。 J Formos Med Assoc 2005:104:318-26 雙手在散播微生物的角色 致病原可來自 • 病人的皮膚和黏膜 (內因性) • 其他病人 •醫療照護人員 (外因性) •週遭環境 醫療照護人員的手 (最主要) 病菌移生及環境污染情形 • 根據追蹤,MRSA (對methicillin具抗藥性的金黃色葡萄球 菌)可在病人身上移生長達 3年以上。 • VRE (抗萬古黴素腸球菌)感染的患者身上細菌移生及 環境污染情形 採檢部位 陽性檢體數 百分比 病人 肛門 17 81.0 (n=21) 腹股溝 20 95.2 手臂 6 28.6 咽喉處 6 28.6 氣管內 5 23.8 胃部 4 19.0 病人環境 床欄 22 91.7 (n=24) 壓脈帶 8 33.3 尿壺 4 16.7 1.Clin Infect Dis 1994;19:1123-28. 2.Lancet 1996;348:1615-19. 常見菌種存活於手部的時間 菌種 存活時間 Escherichia coli a 50% survival after 6 min Klebsiella spp a 50% survival after 2 min vancomycin-resistant Enterococcus at least 60 min faecalis and Enterococcus faecium Pseudomonas aeruginosa and up to 30 min Burkholderia cepacia 常見菌種存活於環境表面的時間 菌種 存活時間 Influenza virus 24-48 hrs on nonporous surfaces Candida albicans 3 days Pseudomonas 7 hrs on glass slide aeruginosa Acinetobacter 33 days on plastic laminate surface b
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