门、急诊管理制度.doc.docVIP

门、急诊首诊负责制 一、 二、、、、 门、急诊抢救制度 一、、、、、、、、 门、急诊科室工作制度 一、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、2、心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。 3、疑脑部疾病时，应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射灯记录。 4、心、肺、腹部、生命体征等，应写具体数据或内容，不能以“正常”代替。 5、中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量，来院时间，以及神志、瞳孔、心、肺体征等。 6、急腹症病人要记录腹痛时间、性质、有无包块及腹膜刺激征等情况。 7、女性腹痛病人要有U月经史记录，必要时请妇产科会诊。 三、、、、、、、、、、、、、、、、、、 三、、、、、、、、、、 门、急诊手卫生管理制度 为加强门、急诊医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下： 一、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人员手卫生管理制度。 二、对门、急诊医护人员开展全员性培训, 使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消毒效果。 三、门、急诊必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施、合格的速干手消毒剂或设施、设置流动水洗手，提倡用洗手液洗手，避免二次污染。 四、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。? 五、洗手应严格遵循八步洗手法。 六、医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒。 1、手部可见污染时。 2、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 3、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。?? 七、遵循手卫生的五个重要时刻：两前三后。 1、两前：?接触患者前、清洁无菌操作前。 2、三后：体液暴露风险后、接触患者后、接触患者周围环境后。 八、禁止佩戴手部饰物，指甲长度不超过指尖。医务人员进行洗手或卫生手消毒时，应认真揉搓双手，注意清洗双手所有皮肤。?? 九、外科手消毒应遵循的原则： 1、先洗手，后消毒； 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。? 十、手消毒效果应达到相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≦10cfu/cm2。外科手消毒，监测的细菌菌落数应≦5cfu/cm2。? 十一、每季度对门、急诊工作的医务人员手进行手卫生效果的监测，?当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的监测。? 处置室感染管理制度 一、 二、 三、 四、 五、 六、 七、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 八、坚持每日清洁、消毒。室内每日紫外线照射1小时并登记每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留。 九、医疗废物分类收集和交接并记录，登记本保存3年。 检验科感染管理制度 一、 一、二、