通用脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折.pdfVIP

中国临床保健杂志 2008年 10月第 11卷第5期 ChinJClinHeahhc，October2008，Vo1．11，NO．5 · 503 · · 论著 · 通用脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折 产淹 (安徽黄山市人民医院骨科，245000) [摘要] 目的 评价脊柱 内固定系统(GSS)内固定手术治疗胸腰椎骨折的治疗效果。方法 对62例采 用GSS后路内固定胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾分析和随访。结果 经8—12个月随访，伤椎的椎体 高度得到明显恢复，神经功能按ASIA标准大部分得到1～3级恢复，有断钉2例，螺钉松动3例，椎体高度恢 复不足2例。结论 GSS治疗胸腰椎骨折具有操作简便，三维稳定性好、复位效果好、恢复并维持生理弧度的 优点，在脊柱 内固定器械中具有较明显的优越性。 [关键词] 脊柱骨折；骨折固定术，内；治疗结果 [中图分类号]R683．2 [文献标识码]A [文章编号]1672-6790(2008)05-0503-02 TreatmentofThoraco—lumbarFracture thGeneralspinesysterm (GSS) YANQing(DepartmentofOrthope- dics，HuangshanpeopleSHospital，AnhuiProvince，245000，China) [Abstract] Objective Toevaluatetheclinicaleffectsandcomplicationsofthetreatmentforthoraco-lumbar fractureswithGSS(Generalspinalsystem)．Methods 62patientsofthoraco·lumbarfracturesweretreatedwithGSS． Results Allpatientswerefollowedupfor8·12months．Theheightoflumbarvertebraewassatisfactorilyrecovered． Nervousfunctionimprovedby1-3gradeaccordingtoASIA gradingsystem．Screw wasbrokenin2patients，loosened in3cases，theheightofSpineboaynotrestoredin2cases．Conclusion GSSisconvenienttoproduceandgiveasta- blefixation，satisfactoryspineheightrestore． ． [Keywords] Spinalfractures；Fracturefixation，internal；Treatmentoutcome 胸腰椎骨折是临床上常见的急性创伤，且其发 1．2 手术方法 生率近年有上升趋势，占所有脊柱外伤的 10％～ 1．2．1 术前准备 人院后卧硬床并抗炎，大剂量脱 20％ J， 多合并有不同程度的脊髓损伤。伤后多主 水、激素治疗，行MRI或 CT检查，根据骨折及脊髓 张积极手术，力争脊髓神经功能的最大恢复以及椎 损伤情况确定手术时间(有神经症状进行加重者行 体高度与脊柱生理弧度恢复，并重建脊柱稳定性。 急诊手术，余患者于伤后 1周之内手术)。 我院应用 GSS内固定系统治疗胸腰椎骨折 62例， 1．2．2 手术方法 全身麻醉俯卧位，以伤椎为中心 效果满意，现报道如下。 正中切口，显露伤椎及上下各一个椎体的椎板，关节 1 资料与方法 突、横突。c臂机透视下于伤椎上、下椎体置人椎弓 1．1 临床资料 我院自2005年 3月至2007年 3 根钉，根据术前 CT情况，