不同剂量糖皮质激素预防患者冠状动脉旁路移植术后并发症的效果meta分析.pdfVIP

生堡盎醛堂盘查垫!!生兰旦箜!!鲞箜!塑垦垡!!垒!!!些堂堂!垒世!!!!!!!堂：翌!№：! 417 ·麻醉并发症· 不同剂量糖皮质激素预防患者冠状动脉 旁路移植术后并发症的效果：meta分析 马海平 艾来提·塔来提 王江 郭海 郑宏 【摘要】 目的采用meta分析评价不同剂量糖皮质激素预防患者冠状动脉旁路移植术后并发 症的效果。方法检索PubMed、EMbase、Highwire、CENTREN及其下属各临床注册试验数据中心、中国 生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库，检索时间限定2000年至2010年。收集冠状动脉旁路 移植术患者给予不同剂量糖皮质激素预防术后并发症的随机对照研究。采用Cochrane协作网系统评 价文献质量，并分析有关资料，主要包括术后房颤的发生情况、术后因高血糖需胰岛素治疗的情况、术 后感染发生情况、术后死亡情况(住院期间或出院30 d内)和机械通气时间。采用RevMan5．1软件进 行meta分析。结果纳入2l项研究，共1737例患者。冠状动脉旁路移植术患者给予不同剂量糖皮 质激素可降低术后房颤发生的风险，不增加各种原因感染及死亡的风险；中、大剂量增加因高血糖需 要胰岛素治疗的风险；大剂量糖皮质激素患者机械通气时间延长。结论 冠状动脉旁路移植术患者 给予不同剂量糖皮质激素可降低术后房颤的发生风险，且不增加感染和死亡的风险；中、大剂量可增 加因高血糖需胰岛素治疗的风险；大剂量可增加机械通气时间延长的风险。 【关键词】 糖皮质激素类； 心肺转流术； 手术后并发症； Meta分析 ofdit匝erentdosesof for of in under- Efficacy glucocorficoidpreventionpostoperativecomplicationspatients coronaryarterybypassgrafting：a MA Talaiti，WANG going meta-analysisHai-ping，Ailaiti Jiang，GUO Hai，ZHENG日o，lg．DepartmentofAnesthesiology，FirstAffdiated Medical HospitalofXinjiangUniversity，Urumqi 830054，China Correspondingauthor：ZHENG胁愕，Email：xyzhenghong@yahoo．corn．cn Toevaluatethe ofdifferentdosesof for of 【Abstract】Objective efficacy ducoco而coidpreventionposto． in Wesearched perativecomplicationspatientsundergoingcoronaryarterybypassgrafting(CABG)．Me恤ods anditsaffiliatedclinicaltrial data Biomed— center，Chinese PubMed，EMBASE，Highwire，CENTRENregistration from icalDatabase，andCNKI2000to2010forrandomizedcontrolledtrims tIIe ofdifferentdoses