EMA推荐批准戈利木单抗用于溃疡性结肠炎治疗.pdfVIP

：!§垒： ChineseJournaIofMedicinaIGuide 2013Volume15No．8(SerialNo．118) 我院治疗fl~J61例婴幼儿迁延性肺炎患者住院时问大 是否会伴有系统性红斑狼疮、类风湿多发性肌炎等机体 自 概为2至4 ，并f1-全部患者好转及治愈出院。有效率高达 身免疫疾病的发生。在对血清的抗体检测f}J还发现，仃肺炎 100％。 衣原体、肺炎支原体和臣细胞病毒的感染’1卫是痫原体没有 3讨论 感染的病例却没有得~-li)L科医生的注意。住病 还没有得 迂延性 炎的形成是很多 素造成的，总的来 I兑【包括 到确诊的前提下，因为没有及}IIf使ft：t~,il巴韦林类抗病素和大 机体因素和病原体因素。所以，本文重点分析婴幼儿迁延性 环内酯类抗生素等药物治疗 被延误 厂病情，最终会引发病 肺炎患者的病因和综合治疗方法研究。 程迁延㈣。 3．1机体因素的影响 3．2．2免疫的缺陷病 免疫缺陷病是一种最常殃及呼吸道的 先天发育异常的影响。婴幼儿先天发育异常的有：消 疾病，有些患有免疫缺陷病的婴幼儿容易被真菌和其他病菌 化道先天异常、肺先天性发育异常、原发性纤毛运动先天 所感染，这些病原体的感染容易导致患者患¨}二慢性化脓性肺 障碍和气道先天性异常等 】。 炎，比如念珠菌、黄曲霉菌、军团菌等病菌感染 ‘。如果患 儿呼吸道反复感染、经常发病并且还迁延不愈，则应该引起 3．1．1消化道先天异常 又叫胃食管返流病，是因为食管下方 高度的重视，及时对免疫功能进行检查。 的括约肌功能的缺陷引起胆汁和胃液返流进入食管的临床 3．2-3气道内被阻塞 支气管异物是引起儿童气道内阻塞的 症状，胃内容返流如口腔或食管后再被呼吸道吸入，才导致 最容易见到的疾病。如果异物在气道内滞留的时间过长，就 迂延性肺炎。 可能引起慢性化脓性肺炎或者是迁延性肺炎，但是如果不能 3．1．2肺先天发育异常 肺先天发育异常的患儿，是容易引发 确定异物被吸入气道，则容易发生误诊。同…部·位的慢性化 辽延性肺炎和反复性的肺炎，例如肺囊肿、肺隔离症等反复 脓性感染或迁延性感染是支气管异物的常见临床表现，并 性强的肺炎，这些在发生肺炎时的症状是咳痰、咳嗽和发热 还可能伴有肺不张及肺气肿。婴幼JL~I1果同一部位出现慢 等，而且由于肺部固定有的阴影无法全部吸收，或者是同一 性化脓性感染，除了明确支气管有异物能确诊外，还可以通 肺叶会被反复的感染。肺隔离症很少发生在上叶，大多是 过做部分肺部CT或纤维支气管镜来确诊 。】。 发生在下叶，下叶肺内部后基底部靠近隔面和心影旁边的实 综上所述，婴幼儿迁延性肺炎在治疗阶段要注意机体 变或者囊性阴影、囊实性阴影是CT或