神经外科颅内感染危险因素的病例对照研究.pdfVIP

·396 · 中国感染控制杂志2008年 11月第 7卷第 6期 ChinJInfectControlVol7No6Nov2008 ． 1临床 研 究 ． 神经外科颅 内感染危险因素的病例对照研究 卢 岩，彭松林 (中国医科大学附属盛京医院，辽宁 沈阳 11(1004) [摘 要] 目的 回顾分析神经外科颅脑手术后发生颅内感染的危险因素，为临床预防和控制颅内感染提供依 据。方法 对 2006年 1—8月神经外科颅脑手术后38例发生颅内感染和68例未发生颅内感染病例的一般资料、 基础疾病 、主要诊断、手术情况、抗菌药物应用情况、侵入性操作、住院时间及手术人员等因素进行统计分析。 结果 单因素分析结果显示，两组病例在主要诊断、手术入路方式 、入住重症监护室、手术持续时间、住院时间、留 置导尿、H。受体阻滞剂(包括质子泵抑制剂)应用、手术人员等方面有统计学差异(均PO．05)；进一步通过多因 素Logistic回归分析发现，手术持续时间和手术人员是颅脑手术后发生颅内感染的独立危险因素。结论 颅脑手 术后发生颅内感染与手术持续时间和手术人员的手术技巧及其无菌观念有关。 [关 键 词] 神经外科；开颅手术 ；医院感染；颅内感染；危险因素；病例对照研究 [中图分类号] R651．11 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2008)06—0396—03 Thecase。。controlstudyon riskfactorsforpost_。craniotomy intracranialin-- fectioninpatientsindepartmentofneurosurgery LUYan PENGSonglin TheA{{liatedShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity， Shenyang110004，China) [Abstract] Objective Tostudytheriskfactorsforpost-craniotomyintracranialinfectioninpatientsindepartment ofneurosurgery，andprovidereferenceforthepreventionandcontrolofintracranialinfection．Methods Thirty- eightpatientswithintracrania1infectionand68patientswithoutintracranialinfectionfrom JanuarytoAugust2006 wereinvestigatedthroughcase~controlstudyofpatients’generalinformation，basicdiseases，maindiagnosis，oper— ation，antimicrobialuse，invasiveprocedure，lengthofhospitalizationandoperationmedicalpersonneletc．Results Univariateregressionanalysisshowedthereweresignificantdifferenceinmaindiagnosesofpatients，thecraniotomy method，stayinginICU，durationofoperation，lengthofhospitalization，indwellingureter，useofH2receptoran— tagonists(includingprotonpumpinhibitor)andoperationmedicalpersonnelbetweentwogroups(P ／I．05)；multi— variateLogisticregressionanalysisshowedthatdurationofoperationandoperationmedicalpersonnelwereinde— pendentfactorsforpost-craniotomyintracraniali