有过敏原因的鼻敏感 - peaceful mind.pptVIP

鼻敏感是指当鼻腔受致敏原刺激而产生过敏反应。其中持续性鼻敏感是指病征持续出现多于四周;间歇性鼻敏感则指病征虽然也连续出现,但少于四周。严重鼻敏感患者切勿轻视病情,必须求医治理。 有 过 敏 原 因 的 鼻 敏 感 : 这最常见的鼻敏感 , 因鼻膜接触了致敏原而引发鼻敏感 ,常见的过 敏原有:屋尘、花粉、霉菌、蟑螂、灰尘、香烟、猫狗毛发、鸟类羽毛、特殊的气味等。吸入后,过敏原在鼻膜和抗体 ( IgE )结合产生反应 ,以至发炎、血管扩张和鼻膜发胀,导致鼻塞 。 没 有 过 敏 原 因 的 鼻 敏 感 ( 又 称 血 管 运 动 性 鼻 炎 ) : 这 是 因 副 交 感 神 经 过 度 活 跃 和 血 管 运 动 增 加 而 导 致 流 鼻 水 、 鼻 塞 、 打 喷 嚏 等 症 状 , 原 因 可 能 与 药 物 、 气 温 湿 度 、 情 绪 、 荷 尔 蒙 失 调 ( 如 有 些 女 人 在 怀 孕 后 才 有 鼻 敏 感 , 月 经 来 时 或 停 经 时 会 使 症 状 变 得 厉 害 ) 、 化 学 物 质 刺 激 等 有 关 。 病征 鼻敏感者大多晨早起身时,会不停打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻水倒流、耳塞、耳痛,甚至眼痒和流眼水等。平日当有致敏因素出现时,如嗅到浓烈香水、香烟味等,也会打喷嚏。轻微的只会打一、两个喷嚏;若连打十数个喷嚏,已属严重。 另外接触到过敏原或遇有气温转变 〈如早上起床时或进出冷气地方时 〉,患者会打喷嚏、流清鼻水、鼻水到流、鼻塞、鼻根酸痛、鼻眼耳痕痒、耳痛、头晕头痛、打鼻鼾、影响睡眠甚至容易疲倦、注意力不能集中等。长期用口呼吸会造成口舌干燥、喉咙痛和声沙。患有伤风感冒者,症状会加剧,治疗时间也会延长 。 成因 患者的敏感倾向是遗传所致,身体的免疫系统会因为此敏感倾向而对外界产生过剧的强烈反应。导致鼻敏感的致敏原种类很多,如尘埃、空气污染、宠物毛发、食物及温度转变等。其中由气温转变所导致的是属于间歇性或季节性鼻敏感,而尘蹒则是导致持续性鼻敏感的主要元凶。一些挥发性的香味,如香味浓郁的花、香烟、香水、松节水和天拿水等会刺激鼻黏膜,引起流鼻涕鼻水、痕痒和鼻塞等问题。 并 发 症 : 鼻 黏 膜 肿 胀 造 成 鼻 窦 开 口 阻 塞 , 形 成 慢 性鼻 窦 炎 。 分 泌 物 造 成 耳 咽 管 阻 塞 , 导 致 中 耳 积 水 、 中 耳 炎 、 听 觉 变 差 等 情 况 。 鼻 息 肉 过 敏 试 验 : 皮 肤 试 验 : 是 将 过 敏 原 打 入 皮 下 , 观 察 是 否 红 肿 和 有 过 敏 痉 挛 的 危 险 ; 过 敏 原 抽 血 检 查 ( RAST ) : 抽 血 化 验 检 查 35 种 最 常 见 的 过 敏 抗 体 。 预防方法 注意饮食和保持做带氧运动的习惯,增加免疫力。有研究指体弱的人,包括常常患伤风感冒、休息少和工作压力大的人,患上鼻敏感的成数较高。对于花粉敏感的人士,在花店订花时可以要求把花蕊搣走,花粉便不能散播,减低鼻敏感发作的机会。 治疗方法 当病征持续出现四日以上及影响到睡眠、工作等日常生活,便需立即就医。因天气转变而导致的间歇性鼻敏感,若病情轻微,可使用口服抗敏感药或滴鼻药水治疗。但若间歇性鼻敏感十分严重,则需先找出致敏原,然后在生活环境中剔除这些致敏元素,再配合使用喷射式的抗敏药物,这些药物必须经由医生处方,不能自行购买使用。其他治疗方法包括脱敏治疗,以及透过激光手术去磨平发胀的鼻黏膜,纾缓鼻腔的阻塞,并可减轻鼻敏感引致的流鼻水和鼻液倒流等现象。 口 服 的 药 物 : 若 长 期 使 用 这 几 种 药 物 , 可 能 令 药 物 效 果 欠 佳, 若 患 者 情 况 已 有 改 善 , 可 暂 时 不 服 用 。 适 量 运 动: 运 动 能 改 善 体 质 、 增 强 抵 抗 力 、 稳 定 自 主 神 经 , 能 减 轻 发 炎 。 做 运 动 要 持 之 以 恒 并 循 序 渐 进 , 跑 步 、 游 泳 等 皆 宜 。 抗 组 织 胺 剂 : 病 人 服 后 可 能 会 感 到 昏 昏 欲 睡 , 如 chlorpheniramine ; 服 后 睡 意 较 少 的 药 物 有 : loratidine, ebastine, fexofenadine 等 。 拟 交 感 神 经 剂 : 副 作 用 可 能 有 心 跳 、 手 震 等 , 如 pseudoephedrine, phenylephrine 等 。 类 固 醇 : 长 期 服 用 , 副 作 用 可 能 有 肥 胖 、 骨 质 疏 松 、 生 长 速 度 减 慢 等 。 鼻 喷 雾 剂 : 鼻 喷