一般常见的性病种类 一般常见的性病种类有梅毒、淋病、单纯庖疥 .doc

一般常見的性病種類 一般常見的性病種類有梅毒、淋病、單純庖疥、軟性下疳、尖性濕疣、尿道炎等。性病的傳染方式大多由性交或接吻傳染，少部分是孕婦經由產道傳給新生兒造成併發症。若懷疑或確定罹患性病時，不可以找密醫，也不可以自行治療，必須找專業醫師診斷，並與醫師配合才能徹底根治。 1.尿路感染 泌尿系統的感染通稱為尿路感染，感染的部位可上自腎臟、腎孟、輸尿管，下至膀胱、攝護腺、尿道和附睪，其致病菌大多是細菌（尤其是大腸桿菌），但也可能是黴菌，甚至是性病的病原菌；這是因為泌尿系統和生殖系統十分鄰近的關係，由於性病的病原菌可以經由性接觸傳染給性伴侶，因此習慣上我們都將尿路感染和性病分開討論。． 尿道是泌尿系統接觸體外環境的第一關，所以尿路感染多從尿道感染開始，往上漫延到膀胱；甚至再經由輸尿管到腎臟，這種途徑稱為「逆行性感染」。當然也有其他器官感染（如肺炎、皮膚膿瘍），其致病菌經由血液或淋巴循環跑到泌尿器官，但很少發生（以腎臟較常見）。 逆行性尿路感染的致病菌以大腸桿菌最常見，且女多男少，這是因為男女的尿道（陰部）構造有別。男性尿道約二十五公分，尿道開口和肛門距離遠，所以不易感染；女性尿道只有三至四公分，且開口和陰道、肛門鄰近，極易受糞便裡的細菌（就是大腸桿菌）感染。 除了性別影響感染機會，年齡也有關係。初生幼兒，因為男嬰的先天性泌尿疾病較多，所以尿路感染的機會是女嬰的一．五倍；但從小學開始，女孩的感染機會是男孩的十倍；成人後，女性更是男性的五十倍，此時差別最為明顯；直到老年，兩者差距才又接近，但女性仍是男性的十倍，且整體尿路感染機會則都增加；這是因為女性停經使泌尿道抵抗力降低，而男性則是攝護腺肥大。所以說，尿路感染是女性最親密的冤家實不為過。 尿路感染依據其是否有潛在的泌尿系統疾病，分為兩大類： 2.複雜性尿路感染 複雜性尿路感染表示有潛在的泌尿系統疾病；常見如先天性的輸尿管分叉、膀胱輸尿管尿液逆流、尿道狹窄，後天性的疾病如尿路結石、神經性膀胱。所謂的「複雜性」，意味著這些潛在疾病造成的尿路感染不易治療，必須先治療潛在病因，才有可能治癒尿路感染。 臨床上，對首次的尿路感染病患，除了「尿液常規檢查」外，一般多不做進一步檢查（但新生兒除外，因為先天性疾病較多；幼兒即使第一次尿路感染，也要積極檢查其潛在病因），除非久治不癒或一再復發，才需安排進一步的檢查。 3.單純性尿路感染 相對於「複雜性」，如果沒有潛在病因，則稱為「單純性」。以成年女性最常罹患，但多侷限在尿道和膀胱；也就是急性尿道膀胱炎最常見。 急性尿道膀胱炎：前面提到，女性尿道只有三至四公分長，尿道一受感染，很快就逆行漫延到膀胱，幾乎都是同時表現尿道和膀胱的症狀。病人多突然感覺小便次數變多，解完又想再解，但每次都只解一點點，甚至要肚子用力才解得出來，下腹常疼痛或脹感（以上是膀恍炎症狀），同時，小便時尿道疼痛，且有火辣辣的灼熱感（以上為尿道炎症狀），時常被症狀弄得神經質，不敢喝水，這就是典型的急性尿道膀恍炎。不過幸好來得快，去得也快，通常服藥數次，症狀就明顯改善，一般抗生素只要服用二至五天即可，當然多喝開水更是必要，因為大量尿液可將細菌稀釋沖走；有時多喝開水不服藥也可自然痊癒，但十分不保險就是了。 話說成年男性，那就不容易得尿路感染了；如果得了，那大多是性病尿道炎，尤以淋病和披衣菌最需見，又因為男性尿道長，感染可能只侷限在尿道，未到膀恍，症狀就是小便時尿道灼熱疼痛，且有分泌物，淋病及披衣菌尿道炎, 請見「性病大觀園」。 偶爾，尿道膀胱炎可能再往上逆行至腎臟，造成急性腎孟腎炎，這時就會腰痛且發冷發熱，必須住院施打抗生素．否則細菌易進入血液，有變成菌血症或敗血症之虞。 男性的泌尿系統和生殖系統最後在尿道會合，由於性病和尿路感染的病菌都由尿道進入，因此單從症狀和驗尿結果，並不易區分是普通尿路感染或是性病，多是從病史和分離出的細菌種類來推論。同樣地，男性尿道感染的逆行感染也就有兩條路徑：一條是泌尿系統，由膀胱、輸尿管到腎臟；一條則是生殖系統，由攝護腺、輸精管，到附睪，再到睪丸。所以男性的尿道炎、攝護腺炎和副睪炎就有可能是普通尿路感染（以大腸桿菌最多）或是性病（以淋病和披衣菌最多）造成；其中年輕人以性病為多，而老年人則因攝護腺肥大而以尿路感染居多。 女性的泌尿和生殖系統是分開的（泌尿道在前面，生殖道在後面），尿路感染很少波及生殖道；但生殖道的感染如陰道炎、子宮炎或骨盆腔發炎則容易波及尿路，造成症狀混淆和診斷的困難。 所以，這些感染如攝護腺炎、附睪炎、陰道炎和骨盆腔炎，就在「性病大觀園」再來談吧！ 4.蜜月膀胱炎和出血性膀胱炎 急性尿道膀胱炎多見於成年女性，且以大腸桿菌為主要元凶，這是因為女性尿道短，且開口和陰道肛門靠近所致。也因此，房事時特別容易將肛門附近的大腸桿茵帶至尿道，造成感染，故暱稱為「蜜