乳腺钼靶摄影和超声对乳腺癌的诊断分析.pdfVIP

· 94 · ClinicalRationalDrugUse，Aoril2012．Vo1．5No．4C · 诊 治 分 析 · 乳腺钼靶摄影和超声对乳腺癌的诊断分析 于千乐 【摘要】 目的 探讨两种检查方法单独及联舍应用的临床效果，为乳腺癌患者的诊断探寻合理方法。方法 比 较48例乳腺癌术前分别行钼靶摄片和超声检查，及联合应用的结果。结果 超声与钼靶检查诊断乳腺癌的准确性比 较，差异无统计学意义 ()(2=0．38，Po．05)；二者联合应用后诊断乳腺癌的准确性与钼靶检查的准确性比较，差异 有统计学意义 ( =3．36，P0．05)，与超声检查比较，差异有统计学意义 ()(2=6．11，P0．05)。结论 钼靶摄片 和超声检查都是乳腺最基本的影像学检查方法，也是诊断乳腺癌的有效方法，两者各有优势和缺陷，联合应用大大提 高了乳腺癌的检出率。 【关键词】 乳腺肿瘤；钼靶摄片；超声；诊断 【中图分类号】R737．9 【文献标识码】B 【文章编号】1674～3296 (2012)04—0094—02 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升， 1 资料与方法 且趋年轻化，严重危害女性身心健康…。早期发现、早期诊 1．1 一般资料 收集我院2005年3月—2011年l2月的乳腺 断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率、改善预后的关键。临床上 癌患者共48例，所有患者均行手术治疗及病理学检查确诊为 诊断乳腺癌最简便、有效的方法主要有 X线钼靶摄片、超声 乳腺癌，所有病例均为女性，年龄22—75岁，平均50．6岁。 检查 ]。随着社会 的进步，技术 日新月异，全数字化乳腺摄 1．2 方法 48例患者随机分为钼靶检查组 21例，超声检查 影和高频彩色多普勒超声的广泛应用明显提高了早期乳腺癌的 组 16例，钼靶与超声联合检查组 11例。 诊断率，但是鉴于亚洲女性乳腺较为致密的特点，不管是钼靶 1．2．1 乳腺X线检查方法 采用GEHealthcare乳腺钼靶专用 还足超声都不能单独作为诊断乳腺癌的手段，两者各有优势， 机，常规取轴位、斜位摄影，必要时加侧位。乳腺癌标准 ]： 应互相补充。术研究旨在探讨两种检查方法单独及联合应用的 主要征象为呈不规则肿块、分叶状肿块及肿块伴钙化、边缘模 临 效果，为乳腺癌患者的诊断探寻合理方法，现报告如下。 糊、高密度影、毛刺、晕环。次要征象：局部皮肤改变、结构 紊乱、肿块周围血管增粗、淋巴结显示。直接征象I2项，或 作者单位：410006湖南省长沙市第四医院 有 1项直接征象同时有 2项次要征象则诊断为乳腺癌。X线钔 织肥厚坚韧与周围黏连，切缘易出血，渗血多，应使阴道残端 积极治疗内科合并症，对长期便秘、老慢支、重度贫血、低蛋 稍高于阴道供血水平，可减少残端出血。 (4)缝合切缘时要 白血症、糖尿病、高血压等病人，应予治疗纠正，术前预防性 整齐，特别是残端缝合时，应用丝线间断缝合阴道残端，针距 应用抗生素能减少术后感染的发生，并可减轻感染的严重程 在0．5—0．6cm，不要穿透阴道黏膜，这样避免了凶肠线缝合 度。术后如有感染征象 ，必要时改用抗生素。从而减少阴道残 阴道残端 自溶期的阴道出血 ，又可预防阴道残端感染、肉芽、 端出血的机会。 (3)手术时问的选择应以月经干净后3～7d 溃疡形成。 (5)术中止血要彻底，止血应避免多次缝扎，缝 为宜。常规术前阴道冲