入院流程及健康指导模式改造效果分析.pdfVIP

护理实践与研究2012年第 9卷第 8期 (下半月版 · 27 · 人院流程及健康指导模式改造效果分析 杨小玲 东爱华 李 霞 覃 莉 罗艳丽 摘 要 目的：探讨人院流程、宣教模式的改进对提高护理工作效率及改善患者满意度的影响。方法：在相同的护理人力资源条件下，将入院宣 教由护理人员讲解的方式转变为电教化、规范化的宣教模式 ，通过问卷调查对实施前后的效果进行比较。结果：改造后患者入院满意度虽有提 高，但无统计学差异 (PO．05)，患者对宣教内容知晓情况明显优于改造前(P0．05)，病房用于患者入院宣教的时间由平均每 日270min减少 到30rain。结论：采用电教等多样化的入院宣教模式为患者提供规范化、个性化、有针对性的人院宣教，有利于提高护士工作效率，减轻护理工 作量。 关键词 电化教育；健康指导模式；7-作效率；满意度 doi：10．3969／j．issⅡ．1672—9676．2012．08．015 人院流程作为患者住院所面对的第一个流程，是患者第 话及 “入院签床处”，病区及楼道贴指示路标。(2)每 日上午 一 感受。在人们对医疗服务要求 日益剧增和医疗市场竞争 日 10：00患者持入院证明在人院签床处统一预约床位、办理入 趋激烈的今天，患者的感受和体验越来越受到重视…。有效 院手续。(3)办公室护士负责接待新人院患者 ，并播放人院宣 实施患者入院告知制度，是增加护患感情沟通，防范护患纠纷 教片进行人院教育。宣教内容包括：科室简介；病区及病室环 的重要渠道 J。入院宣教工作的有效开展有助于改善护患关 境介绍；公共设施的正确使用，如床档、升降床 、呼叫器、卫生 系，减轻患者心理压力，使其 能安心接受治疗∞J。我 院 自 间、报警器的使用及安全注意事项 ；陪伴 的管理及探视制度。 2010年开展 “优质护理服务示范工程”活动以来 ，在提高护理 宣教片图文声像并茂、形象生动。(4)人院宣教结束后，办公 质量、改进护理工作流程方面开展了大量工作。我科 自2010 室护士统一解释并答疑 ，再将患者转交主管护士，主管护士做 年9月起 ，将全天分散地办理人院登记改变为定时集中统一 人院评估 ，针对疾病特殊性进行专科疾病健康指导。 地办理，收到了较好效果。现报道如下。 1．3 评价方法 运用 “住院患者人院知识评价表”及 “患者 1 资料与方法 入院指导满意度调查表”进行调查。两表均在文献复习基础 1．1 临床资料 我院是四川省一所大型的三级甲等综合性 上 自行设计 ，并请 5位具有副高以上职称的护士对量表进行 医院，目前我科设有床位 72张，护士31人。2010年5～8月， 修改。其中“住院患者入院知识评价表”包含 1O个条 目，内容 抽取我科新人院患者 100例 ，其中男62例，女38例。年龄21 涉及病区环境、床单位使用、防跌倒 、陪伴等方面 ，选项采用 ～ 72岁 ，平均 (45．00±7．91)岁。肝脏 良性 占位 12例，肝脏 Likea5级评分 ，从 “完全不了解”到 “非常了解”赋值 1～5分， 恶性肿瘤48例，周围血管疾病24例 ，腹主动脉瘤 12例，颈动 总分5O分，得分3O分及以上者视为知识掌握有效，否则为无 脉体瘤4例。2010年9—12月入院宣教模式改造后 ，抽取我 效；“患者入院指导满意度调查表”包含对入 院指导形式、指 科新入院患者 100例，男56例，女44例。年龄24～74岁，平均 导内容等方面的满意，共计5个条 目，选项采用Like~5级评 (46．50±4．72)岁。其 中，肝脏 良性 占位 16例，肝硬化门脉高 分，从 “非常不满意”到 “非常满意”赋值 1—5分，总分25分， 压4例，肝脏恶性肿瘤42例，周围血管疾病 30例，腹主动脉瘤 得分2O分及以上者视为满意，否则为不满意。在患者入院2 8例。调查对象纳入标准：(1)神志清楚。(2)语言及文字沟通 ～ 3d进行问卷调查，两次共发放问卷200份，回收200份，有 能力良好。排除标准：(1)沟通障碍者。(2)急诊患者。(3)危 效应答率为 100％。 急重症患者。两组患者在病情、性别、年龄、认知程度、文化程 1．4 统计学方法 采用PEMS3．1统计学软件，两组患者人