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2017年5月改訂 招聘旅費申請書（国内?海外）　　　(表) ※招聘責任者は太枠内を記入し、両面印刷してご提出ください。「フリクションボール」等の消せる筆記具は使用しないでください。 ※この様式は国内外の研究者等（学内資格を持たない方）、海外に居住する方等を招聘する際にご使用ください。 承認欄 起案箇所（経費負担箇所） 旅費計算箇所確認欄 研究支援課／研究総合支援課 (上記箇所で旅費計算する場合のみ） 提出日 年　　月　　日 年 月 日承認 年 月 日確認 起案日 年　　月　　日 箇所長 事務長?課長印 担当者 課長 担当者１ 担当者２ 文書番号 第　　　号 招聘責任者 所　　属 資格?研究組織上の役割 氏　　名 資格： 印 □研究代表者　□研究分担者 □連携研究者　?研究協力者 □その他（　　　　　　　　） （自筆の場合押印不要） （教職員番号：　　　　　　　　　　　　　　　） 特定課題、科研費、公的研究費の場合は★欄にも記入してください。 ★研究種目（研究費名）? 拠点名?課題番号 ★研究代表者（大学名）? 代表者名?拠点?????名 経 費　※該当するものについてすべてに○、または具体的な予算名を記入してください。 学内経費 　①学会出張補助費　②海外学会出張補助費　③特定課題(Ａ?Ｂ?基礎助成)　④重点領域研究費　 ⑤特別研究費　⑥国際会議論文発表補助費　⑦その他学内経費（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ） 学外経費 　⑧科学研究費（科学研究費補助金、学術研究助成基金助成金） ⑨文部科学省事業　?.科学技術人材育成費補助金　?.科学技術戦略推進費補助金 　 ?.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ） ⑩その他官庁事業　?.厚生労働科学研究費（厚生労働省）　?.環境研究総合推進費（環境省） ?.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ） ?科学技術振興機構（JST）事業　?.戦略的創造研究推進事業　?.その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ?日本学術振興会（JSPS）事業（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ?新???????産業技術総合開発機構（NEDO）事業（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ?その他政府関係機関（　　　　　　　　　　　　　　　　）?間接経費　　?地方自治体（　　　　　　　　　　　） ?外国の政府?研究機関及び国際機関（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） ?特別勘定（研究関係）　?指定寄付　?その他学外経費（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） その他 　?自己負担?本学が会計処理しない他機関からの資金補助（詳細は備考欄に記入） 招聘に係る情報 被招聘者 所　　属 資　　格 氏　　名 ※居住地海外からの招聘の場合に記入) 招聘期間 年　　月　　日（　　）～　　　　年　　月　　日（　　）　　　泊　　日（うち車?機中　　泊） 招聘の概要 国際会議等 （会議等名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）※プログラム等を添付してください。 共同研究等 該当するものに○：共同研究?研究打ち合わせ?研究指導?その他（　　　　　　　　　　　　　　　　） ※研究費との関連も含めて被招聘者の招聘理由を具体的に記載してください。※出張等報告書は出張終了後1週間以内に提出してください。 裏面に続く ※招聘責任者は太枠内を記入し、両面印刷してご提出ください。「フリクションボール」等の消せる筆記具は使用しないでください。 申請者 提出日 年　　月　　日 起案日 年　　月　　日 文書番号 第　　　号 利用交通経路?宿泊地　※詳細に記入してください。（時刻24時間制／記入欄が不足する場合は別添） 月日 出発時刻 出発地 月日 到着時刻 到着地 利用交通機関及び費用 宿泊地 利用交通経路 / ： / ： 新幹線（のぞみ?はやぶさ?こまち?みずほ?左記以外）　　　　　　　　　　　　　経由 特急?普通　　　　　線　　　　　　　経由 航空機　クラスＪ利用?マイレージ ?無料クーポン バス?その他（　　　　　　　円） / ： / ： 新幹線（のぞみ?はやぶさ?こまち?みずほ?左記以外）　　　　　　　　　　　　　経由