先天性小耳畸形患者的心理分析和护理.pdfVIP

中国美容医学 2008年 11月第 17卷第 l1期 ChineseJournalofAestheticMedicine．Nov．2008．Vo1．17．No．11 1683 先天性小耳畸形患者的心理分析和护理 陈晓敏，刘云景 (第四军医大学西京医院全军整形外科研究所 陕西 西安 710032) 先天性小耳畸形，也称先天性小耳畸形综合征，是由于 的态度、娴熟的技术，赢得患者的信赖，使他们主动配合治 耳廓先天发育不 良所造成的一种小耳畸形，病因还不十分清 疗：对存在否认、侥幸心理的患者，则加强心理健康教育，仔 楚，家族发病率很低 (2．5％)。先天性小耳畸形的发病率据有 细解释，耐心说服，使患者正确认识疾病，克服侥幸心理，更 关资料统计为 1／6000--1／9000，我国的发病率约为 1／6000。 好地发挥主观能动性；总之，要对患者高度负责，处处为患者 男女发生比例为 2：1，发生在右侧、左侧和双侧的比例为 5： 着想，针对其不愉快的精神因素和痛苦情感，采用通俗的语 3：l。耳廓畸形不仅在形态和功能两方面造成缺陷，而且对人 言，安慰、疏导患者。 的心理发育造成极大影响，需行全耳再造手术治疗，达到功 2．2尊重患者，消除自卑心理：在 日常生活中，受到尊重乃是 能和形态接近正常的 目的 “]。我科 自2003~2007年共收治小 一 个人的心理需要。对于生理缺陷的患者，都有 自尊心受到 耳畸形患者210例，均采用皮肤软组织扩张法行耳廓再造 伤害的经历，更需要得到他人尊重。重视对他的态度，具有比 术，术后取得满意效果。在对此类患者的护理过程中，心理护 平常人更为敏感的 自尊心。针对患者害羞悲观的心理，护士 理起着至关重要的作用。现将体会报道如下。 不过多地正面注视其面容，不用床号代替姓名，不在其面前 议论，更不能窃窃私语，指指点点，不指责患者缺点，要多表 1 患者的心理特点 扬和赞许，鼓励患者与周围人多交流，对患者提出问题耐心 1．1悲观心理：在收治的210例患者中普遍存在悲观的心理 解释，增进对医护人员的信赖感。 特征，尤其是青少年。由于耳部畸形，他们正常的工作、学习 2．3创造 良好的医疗环境，使患者得到心理安慰：患者处于 及社交活动均受列一定影响。恋爱、婚姻常处于被动地位，个 明亮、幽静、安静环境中，能产生愉快的情感。在护理患者过 别患者由于 自卑心理导致悲观 、孤僻、情绪低落，常低头不 程中，根据医院具体情况，力争做到病房整洁、井然有序、空 语，不愿与人交流，不愿意参加社交活动 ，甚至产生轻生念 气清新；医护人员举止端庄、动作轻柔、亲切体贴、有问必答、 头。男性患者长年留长发或戴帽子以掩盖 自己的缺陷。 解释耐心，使患者心情愉快而忘掉病痛。另外，尽可能地安排 1．2焦虑和恐惧心理：这一心理特点在儿童出现较多。当患者 年龄、性格、文化素养比较接近的患者住同一房间，使心理状 离开 自己生长，熟悉的环境，来到陌生的医院，对医院的特殊 态趋于平衡，从而积极配合治疗。 场所和特殊设施缺乏安全感，面对临床处置和特殊检查，害 2．4耐心诱导，减轻恐惧心理：患者有美的追求，也有求医愿 怕手术等产生恐惧。于是产生本能的防御反应，增加了心理 望，盼望早点接近正常人，但部分低龄患者无决心和毅力，对 紧张度，出现焦虑情绪。而成年患者会忧心忡忡，担心能否 于手术有恐惧感，我们相应的措施有：①让患者亲 自看看手 耐受手术的痛苦及术后畸形整复的效果，同时又对手术有着 术后患者的手术效果，增强自信心，产生愿意接受手术的心 过高的期望。他们轻者焦虑，重者惊恐。 理。②通俗易懂地介绍一下手术过