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PSA 与非那雄胺相关性临床研究
张学斌、李汉忠
北京协和医院北京协和医院 泌尿外科泌尿外科
background
PSA 的临床应用,使前列腺癌得以早期诊断,
并进行早期治疗。但是PSA是前列腺器官特异性
并 行早期 疗。 是 是前 腺器官特异
指标,并非前列腺癌特异指标,PSA 升高 包括:
△ 恶性病变 ‐‐‐前列腺癌等;
△ 良性病变‐‐‐前列腺增生 (BPH)、
炎症、外伤、或者者医疗操作。。
健康男性 PSA 随年龄和前列腺体积变化:
年龄 PSA ( ng/ml )
40‐49 0‐1.5
50‐59 0‐3.0
60‐69 0‐4.5
70‐79 0‐5.5
≥≥ 8080 00‐‐88.00
bbbbacackkkkgroungroundddd
健康男性健康男性健康男性健康男性 PSAPSAPSAPSA
△ <4 ng/ml ‐‐‐90 %
△ 4 ‐10ng/ml ‐‐‐8 %
△△ >>10ng/ml10ng/ml ‐‐‐‐‐‐22 %%
△△ 44--10ng/ml10ng/ml ‐‐‐前列腺癌判断的灰区前列腺癌判断的灰区。
OesterlingOesterling JE,JE, JJ Urol.1995;153:1160Urol.1995;153:1160‐‐33
CatalonaCatalona WJ,WJ, JamaJama 1997;277277:1452‐‐55
前列腺癌发生风险随 PSA 变化:
△ <2.5 ng/ml ‐‐‐1 %
△ 2.6 – 4.0 ng/ml ‐‐‐12.7 %
△△ 44 ‐10ng/ml10ng/ml ‐‐‐2525 ‐3030 %% ,国内国内 1515.9%9%
△ >10ng/ml ‐‐‐40 ‐50 %
Catalona WJ, Jama 1997;277:1452‐5
LoddingLodding PP,,JJ UrolUrol 1998;159:8991998;159:899‐‐903903
Schroder FH, J Urol2000;163:806‐12
血清 PSA 升高的原因
前列腺的腺体成分增生,上皮细胞的数量增多,分泌
PSAPSA总量增加总量增加。。‐‐‐ BPHBPH患者患者PSAPSA升高主要原因升高主要原因。。
△ 前前列腺良腺良性组织增生增生 血清清 PSA 增增加 ((4%))
1 克 0.1‐
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