中医药治疗酒精性股骨头缺血性坏死的研究进展.pdfVIP

2009年第26卷第6期 中·医 药 信 息 TnformationOil V01．26，No．6．2009 TraditinnalChinPsPMr(ti(-inP 中医药治疗酒精性股骨头缺血性 坏死的研究进展 杨会生1，任树军1，王德军2，樊景博2+ (1．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150040； 2．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨150040) OsteoncerosisofFemoral 摘要：总结了中医药治疗酒精性股骨头缺血性坏死(Avascular Head，AOFH) 的研究近况。阐述了中医学以及当代医家对AOFH病因病机的认识和中医药对AOFH的治疗，提出了 目前中医药治疗AOFH存在的一些问题，提示中西医结合防治酒精性股骨头缺血性坏死必是将来的研 究方向和发展趋势。 关键词：股骨头缺血性坏死；中医药；酒精；研究进展 中图分类号：R681 文献标识码：A 文章编号：1002—2406(2009)06—0131—02 酒精性股骨头缺血性坏死是由于乙醇及其代谢 果治疗前后对疼痛、功能、活动度及X线平片比较，P 产物乙醛等破坏股骨头的血液供应所造成的最终结 0．01；治疗后组间比较，P0．05。马在山po采用内 果，笔者主要综述了中医药治疗酒精性股骨头缺血性 治法以内服生骨片活血化瘀、补肾生骨；针对早期出现 坏死的研究进展。 湿热症状者，配以黄柏、薏苡仁、木瓜、白豆蔻，水煎服， l 中医学对酒精性股骨头缺血性坏死病因病机的 清热利湿、活血通络。外治法，一以中药局部薰炮，活 认识 血化瘀、祛风除湿、通络止痛；二以按摩法配合。孙云 中医学中无酒精性股骨头缺血性坏死病名，此病 保等一。运用化痰逐瘀法，自拟萌生丸，治疗后全血低 应属于中医学“骨痿”、“骨痹”、“酒病”等疾病范畴。 切粘度、全血高切粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细 中医学认为，肾主骨生髓，气运血行。酒精性股骨头缺 胞电泳时间有明显降低，血沉治疗前后无明显差异，血 血性坏死多因患者素体肾气亏虚，复由偏嗜饮酒而发 清总胆同醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆同醇明显降 病。故偏嗜饮酒是发病的直接原因，而素体。肾气亏虚 低，而高密度脂蛋白胆固醇则明显增高，祛除病因，消 是发病的内在原因，血瘀肾虚为其主要病机，最终导致 除病灶，最终达到修复坏死骨质的目的。邵光湘等怕1 酒精性股骨头缺血性坏死(AOFH)的发生。 通过对100例仙灵骨葆胶囊治疗的酒精性股骨头坏死 2 当代医家对本病的辨证论治 门诊病例进行回顾性研究，分析随访结果，评价临床治 杨艳萍等…选择32例本病患者采用自拟补肾活 疗效果，结果优良率84％。有研究者旧1证实，口服仙 血方治疗，结果髋关节疼痛明显减轻，髋关节屈伸、内 灵骨葆胶囊对骨生长能力和骨矿含量均有提高，成骨 收、外展、内旋活动功能好转，但x线征象无明显变 细胞和破骨细胞功能得以调节正常。王义生等o通 化；血液流变学检测结果：全血比粘度、血浆比粘度、 过实验证明：葛根素能通过降低甘油三酯和总胆固醇 红细胞压积、红细胞电泳时间均有明显降低。杨春雷 水平、预防骨质疏松这两个方面来预防酒精性股骨头 等旧1运用利湿清热、活血通络法选用利湿活血汤，结 缺血性坏死。范朝阳L81试用中药治疗激素或酒精引起 的股骨头缺血坏死患者20例，取得满意疗效