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常用注射操作并发症的预防与处理
常用注射操作并发症的预防与处理? PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/ 节日PPT模板:/jieri/ PPT素材下载:/sucai/ PPT背景图片:/beijing/ PPT图表下载:/tubiao/ 优秀PPT下载:/xiazai/ PPT教程: /powerpoint/ Word教程: /word/ Excel教程:/excel/ 资料下载:/ziliao/ PPT课件下载:/kejian/ 范文下载:/fanwen/ 试卷下载:/shiti/ 教案下载:/jiaoan/ 一.皮内注射并发症的预防及处理 (一)疼痛 1.临床表现:主诉疼痛。 2.预防措施 (1)注重心理护理,向说明注射的目的,取得配合。 (2)正确选择溶媒对药物进行溶解。 (3)准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。 (4)熟练掌握注射技术,准确注入药液。 (5)针头型号选择正确,检查针头锋利无倒钩的针头进行注射。 (6)注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 2.处理方法 (二)局部组织反应 1.临床表现:表现为注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。 2.预防措施 (1)正确配制药液,推注药液剂量准确。 (2)严格执行无菌操作。 (3)让病人了解皮内注射的目的,不可随意搔抓或揉按局部皮丘,如有异常不适可随时告知医护人员。 (4)详细询问药物过敏史,避免使用可引起机体过敏反应的药物。 3.处理方法 对已发生局部组织反应者,进行对症处理,预防感染。出现局部皮肤瘙痒者,告诫病人勿抓、挠,用0.5%碘伏棉签擦拭;局部皮肤有水疱者,先用0.5%碘伏棉签消毒,再用无菌注射器将水疱内液体抽出;注射部位出现溃烂、破损,则进行外科换药处理。 (三)虚脱 1.临床表现:表现为头晕、面色苍白、心悸、出汗、眼花、耳鸣、心率加快、?脉搏细弱、血压下降等,严重者意识丧失。? 2.预防措施? (1)注射前向做好解释工作,消除紧张心理;询问饮食情况,避免在饥饿状态下进行冶疗。? (2)对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的,注射时宜采用卧位。? 3.处理方法?注射过程中随时观察情况。如有不适,及时停止注射,立即做出正确判断,区别是药物过敏还是虚脱。如发生虚脱现象,护理人员首先镇静,给患者及家长以安全感;将患者取平卧位,保暖,给予口服糖水等,数分钟后即可恢复正常。少数通过给氧或呼吸新鲜空气,症状可逐渐缓解。? (四)过敏性休克 1.临床表现: 2.预防措施 (1)皮内注射前须仔细询问患者有无药物过敏史,尤其是青霉素等易引起过敏的药物,如有过敏者则应停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。 (2)皮试观察期间,嘱患者和家长不可随意离开。注意观察患者有无异常不适反应,正确判断皮试结果,阴性者可使用该药,若为阳性结果则不可使用(破伤风抗毒素除外,可采用脱敏注射)。 (3)治疗单元内备有0.1%盐酸肾上腺素、氧气、吸引器等急救药品和物品。 3.处理方法:一旦发生过敏性休克,立即按过敏性休克急救流程进行抢救。 二.皮下注射 (一)出血? 1.预防措施? (1)正确选择注射部位,避免刺伤血管。? (2)注射完毕后,重视局部按压工作。按压部位要准确、时间要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。 ?3.处理方法? (1)如针头刺破血管,立即拔针、按压注射部位。更换注射部位重新注射。? (2)拔针后注射点少量出血者,予以重新按压注射部位。形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进淤血的吸收和消散。皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切开却出血凝块 (二)硬结形成 1.预防措施? (1)避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。? (2)注射深度和角度适宜。针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层。? (3)操作前应检查针头是否锐利、无倒钩。? (4)注射点选择要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。????? (5)注射药量一般以少于2ml为宜。推药时,速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。? (6)护理人员应严格执行无菌技术操作,做好皮肤消毒,防止注射部位感染。 ?2.处理方法:已形成硬结者,可用50%硫酸镁湿敷或取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。 (三)低血糖反应 预防措施? (1)严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。
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