无症状性颈动脉狭窄患者的认知功能变化_万鸿平.pdfVIP

中国医药导报 年 月第 卷第 期 2015 5 12 14 ·临床医学-神经系统疾病 · 无症状性颈动脉狭窄患者的认知功能变化 万鸿平 邓小容 杜 敏 柯 伟 湖北省中山医院神经一内科，湖北武汉 430031 摘 目 ）患 [ 要 的 探讨无症状性颈动脉狭窄（ 者认知功能障碍的特点，研究支架植入联合药物治疗和单纯药物 ] ACS 治疗对ACS 患者认知功能的影响。 方法 选取湖北省中山医院神经内科ACS 患者 192 例（ACS 组）和颈动脉无 狭窄患者 100 例（对照组），ACS 组按狭窄程度分为轻度、中度、重度三组，比较认知功能的差异；将重度狭窄患者 随机分为A 组（支架植入联合药物治疗）、B 组（药物治疗），检测A 、B 组在治疗前、治疗后 1 个月、治疗后3 个月、 治疗6 个月认知功能的变化。 结果 ①ACS 组与对照组、A 组与B 组的基线情况比较差异无统计学意义 （P ＞ 0.05 ）； 组与对照组比较认知功能下降（ ）； 组中度狭窄与轻度狭窄患者的认知功能比较差异 ②ACS P ＜ 0.05 ③ACS 有统计学意义（ ） ，重度狭窄患者较轻度、中度狭窄患者的认知功能显著下降（ ）； 对于 组重 P ＜ 0.05 P ＜ 0.05 ④ ACS 度狭窄患者的认知功能， 组患者治疗后 、 、 个月较治疗前有明显改善，治疗后 、 个月与治疗后 个月，治 A 1 3 6 3 6 1 疗后 个月与治疗后 个月比较明显改善 （ ）； 组患者药物治疗后 、 、 个月较治疗前均无明显变化， 6 3 P ＜ 0.05 B 1 3 6 治疗后3 个月与治疗后 1 个月、治疗后6 个月与治疗后3 个月比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05 ）。 A 组较B 组治 疗后 、 、 个月认知功能改善更明显（ ）。 结论 患者存在认知功能障碍，狭窄程度越重认知功能损 1 3 6 P ＜ 0.05 ACS 害越明显，对于重度狭窄患者，支架植入＋药物治疗可改善认知功能。 [关键词] 无症状性颈动脉狭窄；支架植入；药物治疗；认知功能 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） （ ） [ ] R543.5 [ ] A [ ] 1