Wellens综合征再认识.pdfVIP

2012 1 9 1 27 实用医院临床杂志 年 月第 卷第 期 Wellens 综合征再认识 ， 余剑波 朱继红 ( ， 100044 ) 北京大学人民医院急诊科 北京 【 】 Wellens ( 70% ～ 85% ) T ， 摘要 综合征是一种与冠状动脉左前降支近端严重狭窄 ≥ 有关的心电图 波改变 是不稳定心 ， ， Wellens 1982 。 ， 绞痛的一个亚型 也是一种严重的急性冠状动脉综合征 最先由 和同事在 年报道 对急诊和心脏科医生来说 ， 。Wellens T 及时识别这一心电图表现 并及时进行介入治疗可避免大面积前壁心肌梗死的发生 综合征的 波改变通常发生在 ， 。 ， 疼痛缓解期 并没有其他心肌缺血和心绞痛的证据 尽管药物保守治疗控制这类患者的症状发作效果比较好 但最终结局很 ， 。 差 冠状动脉造影之后往往需要早期介入或冠状动脉旁路移植手术 本文目的是引起临床医生对这一特殊心电图现象的重 ， ， 。 视 提高急诊胸痛诊断准确率 减少诊治延误和改善患者预后 【 】 Wellens ; ; ; 关键词 综合征 左前降支 心电图 心绞痛 【 】R442 ． 8 ;R542 ． 22 【 】A 【 】1672-6170 (2012)01-0027-04 中图分类号 文献标识码 文章编号 Re-understanding of Wellens syndrome YU Jian-bo ，ZH U Ji-hong (Dep artment of Emergency ， Peking University Peop le s Hosp ital ，Beij ing 100044 ，China ) 【Corresponding author 】 ZH U Ji-hong 【Abstract 】 In 1982 H． J． J． Wellens and his group first describe a characteristic ECG pattern of T wave in the precordial leads that were associated with a critical stenosis ( 70% ～ 85% )of the proximal left anterior descending coronary artery． It is subgroup of ≥ unstable angina pectoris and a serious acute coronary syndrome． Recognition of this pattern ，and appropriate intervention ，