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宏观管理 / 27 完善我国农村合作医疗保障制度研究 葛 　曦 ( ) 摘 　要 :本文在综述我国农村合作医疗保障制度研究现状的基 学院经济研究所所长左学金 2003 认为政府有足够的财力对农 础上 ,阐述了现阶段合作医疗中存在的各种问题 ,如政府职能缺 村医疗进行转移支付 ,缺乏的是财政预算能不能对农村医疗给 位 、基金筹集水平低等 。并提出对完善我国农村合作医疗保障 予更高的优先权 。他建议制定由政府提供人均公共医疗服务费 制度的几点建议 。 用的最低标准 ,并且通过转移支付来保证这一体系的社会公平 关键词 :医疗保障制度 ;医疗保险 ;农村合作医疗 性 。 ( ) 中图分类号 :F 123 . 16 　文献标识码 :A 戴小寒 2005 认为可以采取由政府和保险公司共同管理的 文章编号 :CN43 - 1027/ F (2008) 10 - 027 - 02 模式 ,政府负责政策的制订 ,保险公司负责保障资金的收集 、运 作 　者 :湖南农业大学经济学院;湖南 ,长沙 ,4 10 128 用以及保值增值 。保险公司应提供保障资金收集水平和给付情 况的报告 ,并由政府根据保险公司的业务量支付一定的管理费 。 农村人口占我国总人 口的大部分比重 ,改革开放后我国农 这种模式最大的优点是节省运行成本 ,并且可以利用保险公司 村经济和社会有了较大的发展 ,农民生活水平不断提高 ,然而农 的闲散资源 。 村的发展并没有与整个社会的发展同步 ,城乡差距越来越大 ,不 总之 , 国内外学者的观点为本课题的研究提供了理论依据 。 仅表现在经济发展状况上 ,还表现在城乡实行不同的医疗保障 要想完善我国的农村合作医疗 ,就必须从明确政府职能、完善基 制度上 。在传统的医疗保障体系解体后 ,我国的农村医疗亟需 金筹资方式入手等方面入手 。在政府转换职能 , 由医疗服务的 改革 。 提供者转变为管理者之后 ,多渠道地进行筹资并管理基金的具 一 、国内外研究综述 体运用 ,并适当地引入商业保险组织机构 ,用市场机制调节农村 医疗保障制度 。 W HO 针对中国农村卫生保障状况做了长期的监控和研 究 ,提出了许多政策性和制度性建议 ,如“社区合作模式”、“大病 二 、我国农村医疗保障制度的现状与问题 医疗保险模式”等 。此外 ,一些学者也发表了有建设性的论文 ( ) 1 我国农村医疗保障制度的现状 。我国农村合作医疗制 ( ) 等 ,如 G ·布罗姆 2003 认为“为发展合作医疗 , 中国各级地方 度最早可追溯到 1938 年 由