脑梗死患者血浆D-二聚体检测及临床意义.pdfVIP

维普资讯 检验医学 ：《中国保健》医学研究版 ChineseHealth Care 在 1995年全国传染病寄生虫病学会议制定 的病毒性肝炎诊 肝纤维化是肝硬化的前期病理阶段 ，是肝脏受到慢性损伤时， 断标准中，HA、LN等指标的改变是诊断慢性肝病纤维化水平的主 细胞外基质可逆性沉积的创伤过程…。胆碱酯酶是一类催化酰基 要实验室指标。我们通过对80例诊断为慢性乙型病毒性肝病纤 胆碱水解的酶类，故又称酰基胆碱水解酶。该酶分两种，一种存在 维化早期患者及80例健康成人血清中胆碱醋酶(CHE)及 HA、LN 于中枢神经灰质、交感神经节等处，主要作用于乙酰胆碱，使 乙酰 含量进行测定，将结果进行比较分析，以探讨 CHE对慢性肝病纤 胆碱水解为胆碱和乙酸，称为真性胆碱酯酶或 乙酰胆碱酯酶 维化的诊断价值。 (AcCHE)；另一种存在于中枢神经 白质 、血浆 、肝、胰等处，生理作 1 材料与方法 用不明，称为假性胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶 (BuCHE)，肝脏是 1．1 对象：80例诊断为慢性 乙型病毒性肝病纤维化患者为我院 CHE唯一合成器官。临床测定血清胆碱酯酶，主要是测定丁酰胆 2006年 1～12月住院患者，80例正常健康成人为健康体检者，年 碱酯酶 (BuCHE) 。 龄在20～60岁，男89例，女71例。 造成CHE活性降低主要原因：①CHE活性被有机磷农药抑 1．2 材料：血清胆碱酯酶采用 日本 日立 7060全 自动生化仪检测， 制，造成乙酰胆碱在体内堆积而出现中毒症状 ；②肝功能严重障碍 试剂由北京九强公司提供。 时，CHE合成明显下降。慢性肝病患者进行 CHE活性动态观察， 1．3 方法：肝纤维化指标 HA、LN采用放免法，试剂由北京科美公 结果显示出CHE活性改变与病情严重程度密切相关。因此提示 司提供。 可通过CHE活性动态改变来判断病人病情严重程度。肝纤维化 1．4 统计学处理：全部资料分析运用统计学软件SSPS11．0完成。 患者肝合成功能受到损害，代偿功能降低，对病情的早期诊治有利 2 结果 于控制病情。从以上结果可以看出，慢性肝纤维化患者血清CHE 表 1 两组 CHE、GA、LN比较 含量下降，而肝纤维化指标 HA、LN含量升高，与肝组织损伤程度 密切相关，说明通过检测 CHE的含量，可以及时判断肝脏纤维化 的发生。为了提高慢性肝脏纤维化的早期诊断符合率，建议在做 肝纤维指标检测同时要做CHE检测，这对肝纤维化的诊断 、治疗 比较有意义。 【参考文献】 ’P 0．01， 对照组与肝纤维组 比较；CHE与HA及 LN相关 [1] 李定国，陈颖伟．肝纤维化研究现状及展望．上海第二 医科 分析，r=一0．75，及 r=一0．61。 大学学报，2005，2(25)：101～102． 肝纤维化患者血清CHE含量明显低于健康对照组，肝纤维化