姑苏创新创业领军人才创业计划书_10443.docVIP

编号： 武清区人才发展专项资金资 助 申 请 书 （高层次创新人才适用） 项目名称： 实施单位： 主管部门： 审核部门： 申请日期： 天津市武清区人才工作领导小组办公室制 2013年7月 填 表 须 知 本适用于。 书中有关栏目需选择填写的，请在相应的打“(”。 、内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。 、 书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。 、本书一式份，与其他申报材料合订成册。 一、人才基本情况 学 位 专业领域 职 称 执业资格 国 籍 身份证或护照号 有无海外学习或工作经历 来武清创业前（目前）生活和工作地 电话（手机） Email 学习（从高中起）和工作经历 起止时间 学校或工作单位 身份（职务） 取得学历（学位）和资质证书情况 证书名称 发证机关 发证时间 来武清实施创新的科技成果所拥有的自主知识产权情况 名　　称 专利或软件著作权号 本人权益 □专利权人 □发明人 □独占实施许可 以往从事研究开发工作的经历和业绩 （主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括在其中所发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益，以及获得的科技奖励情况等。） 工作成效及设想 （主要反映创新人才引进后将承担的工作、主要方式、取得的成效、预期贡献和近三年的目标及现有基础、团队等。） 二、企业基本情况企业名称 法定代表人 注册 万元 注册时间 是否高新技术企业 内部重大科技基础设施情况 （□国家级　□市级）工程技术研究中心 （□国家级　□市级）重点实验室　 （□国家级　□市级）公共技术服务平台　（□国家级　□市级）企业技术中心　 □市级重点研发机构　 □其他 科技投入效益情况 上年度 本年度（预计） 研发投入 万元 万元 销售收入 　　　　 万元 万元 实现利税 　　　　 万元 万元 近两年来承担市级以上重大科技计划项目情况 项目名称 计划项目编号 高新技术产品获奖情 况 产品名称 奖项名称 获奖时间 获国际 认证情况 认证名称 认证机构 认证时间 三、引进人才企业对引进人才提供支持情况 年薪（万元） 股权 绩效提成 其他支持情况 以上及所附有关引进人才本人和引进企业情况完全属实。 引进人才本人签字：　　　　　　　　企业负责人签字： 盖 章 年 月 日 四、推荐意见 承 诺 本人承诺严格遵守《武清区人才引进、培养和奖励暂行办法》，如有违反，由此产生的一切后果自负。 承诺人： 年 月 日 工作单位初审意见 单位名称（盖章） 年 月 日 所在镇街园区推荐意见 单位名称（盖章） 年 月 日 主管部门评审意见 单位名称（盖章） 年 月 日 审核部门 综合评审意见 单位名称（盖章） 年 月 日 区人才办审核意见 单位名称（盖章） 年 月 日 五、附件清单 附件名称（复印件） ( 1.有效身份证件 ( 2.学历、学位证书 ( 3. 知识产权证明（专利申请、授权书；软件著作权等） ( 4. 引进人才企业的工商执照 ( 5. 引进人才企业的高新技术企业、2012年销售收入等证明材料 必备 ( 6. 各类获奖证书 ( . 科学技术成果鉴定证书 ( . 列入国家计划文件或证明材料 ( . 查新证明 ( . 重要岗位职务证明 ( 1. 其它相关证明材料 3