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可摘局部义齿修复工艺技术基础理论 口腔修复教研室 倪 莹 课时目标： 1、掌握RPD的概念、肯氏分类 2、熟悉RPD的作用、分类 3、了解RPD的发展 一 定义（掌握） 牙列缺损：上下颌牙列内的不同部位有不同 数目的牙齿缺失，但牙列中还有天然牙存在。 可摘局部义齿（removable partial denture RPD):是牙列缺损修复最常用的方法，它利用天然牙和义齿基托所覆盖的粘膜、骨组织作支持，靠固位体和基托固位在口腔内发挥功能，患者能自行摘戴的一种修复体。 二 可摘局部义齿的目的 如果牙列缺损不修复，会引起什么后果？ （大家讨论） 1、相邻牙齿移位、倾斜 2、对颌牙伸长 3、咬合关系紊乱 4、颞下颌关节疾病 制作和设计可摘局部义齿时要考虑的因素？ 1、活动度 2、咬合关系 3、基牙 4、牙周组织 5、异物感 6、美学 三 发展与展望 RPD的优缺点（可出选择题） 可摘局部义齿与固定义齿相比优点： 1、磨牙少 2、任何缺损 3、基牙要求低 4、可取下清洗 5、易修补 6、可修复牙槽嵴和软组织缺损 缺点： 体积大，异物感明显 稳定性较差 强度低，易磨耗 易变色 RPD的适应症和非适应症 适应症： 牙列游离缺失 暂时性修复、过渡性修复 伴有牙槽骨或软组织缺损 儿童的早期修复 不能耐受磨除牙体组织 腭裂缺牙患者 非适应症： 基牙固位不良 精神病患者 塑料过敏者 无法克服义齿异物感者 对修复要求较高者 四 牙列缺损与RPD的分类 Kennedy牙列缺损分类法（大家讨论） 王征寿分类法 　第一类 义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端。 　第二类 义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端。 　第三类 义齿鞍基在一侧或两侧，鞍基前后都有基牙。 　第四类 义齿鞍基位于基牙的前面，基牙在缺隙远中。 　优点 表达了缺隙所在的部位，体现了RPD鞍基与基牙的关系，简单易懂。 缺点 不能反映缺牙的数目以及对功能的影响。 Kennedy 牙列缺损分类法 (选择题） Kennedy第一类及其亚类 Kennedy第二类及其亚类 Kennedy第三类及其亚类 Kennedy第四类牙列缺失